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上传人:ttteee8 2019/4/24 文件大小:75 KB

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文档介绍

文档介绍::..高血压脑出血的护理蒋月花青海省平安县中医医院810600【摘要】目的:讨论高血压脑出血病的最佳护理方案。方法:通过对我院2010年3月一2011年3月治疗高血压脑出血20例。结果:20例患者抢救成功18例,成功率为96%,死亡2例,其中1例为上消化道出血,1例死于脑疝。结论:高血压脑出血患者及时有效的诊治细致有效的护理,可提高其治疗效果,降低病死率,减低致残率。【关键词】高血压;脑出血;护理【中图分类号】+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-104-02高血压脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的10%一30%。此病的发病年龄多在40—78岁,男性略多,冬春季节易发。随着我们生活水平的提高,高血压脑出血也逐渐年轻化。高血压是脑出血最常见的病因。1临床资料患者20例,现将我院内科2010年3月一2011年3月收治脑出血患者中男性16例,女性4例,年龄40岁一78岁左右,平均60岁,经检查确诊,均有高血压病。、体重、饮食、、工作压力大,-78岁多发,男性略多,冬春节易发。高血压向年轻化倾斜。。。。、呃吐、意识障碍、大小便失禁等。。。。。,避免搬运病人。这是防止进一步出血,抢救患者生命的第一关键因素。急性期患者应绝对卧床休息4周〜6周,减少搬动,每1〜2小吋翻身拍背1次,按摩受压部位。翻身吋动作要轻,以免加重出血。昏迷者应保持正确体位,以利于静脉冋流,减轻头部过度充血、水肿。对于烦躁不安的患者可据情使用镇静剂让其保持安静。加床栏或约束带以防坠床。、神志、瞳孔及呕吐物,遵医嘱及吋给予脱水药物,保持呼吸道通畅。对高热患者应物理降温。(1)血压一般维持在平吋水平,或略高一点为宜。(2)意识状态的改变是判断脑部病变的重要指证,是判断脑水肿和颅内压高低的指征之一。脑出血病人病情进展常很迅速,可于数分钟或数十分钟内出现意识障碍。本组20例病人中,有11例入院时意识清楚,而入院后40分钟内出现昏迷。(3)瞳孔的变化是判断病情,观察脑疝的主要依据。(4)呼吸的观察:应特别注意呼吸的频率、节律和深浅度的变化。(5)对高热患者应物理降温。(6)呕吐物的观察脑出血的病人呕吐是早期颅内高压的可靠指证之一。应注意观察呕吐物的性质,警惕由于发生应激性溃疡而引起的上消化道出血。,在褥疮的好发部位,如枕部、肘部、舐尾部、髋部、内外踝垫海绵垫,餓尾部垫气圈,预防褥疮的发生。□腔护理每天早晚进行,同吋注意U腔黏膜有无溃疡或特殊臭味。有呕吐的应及时