文档介绍：第三章颈部 Neck
重要内容:
颈深筋膜的区分、各层的包被关系和形成的结构
下颌下三角、颈动脉三角肌、肌三角的境界和内容
甲状腺的形态、位置和毗邻,被膜和血管
气管颈部的毗邻
颈外侧深淋巴结的区分、锁骨上淋巴结和魏尔啸淋巴结的位
置与临床意义
颈根部的境界、内容和毗邻
前斜角肌、二腹肌后腹的毗邻
枕三角、锁骨上大窝、椎动脉三角的境界和内容
胸导管颈部的毗邻
概念:颈动脉鞘、胸膜顶、斜角肌间隙、颈袢、胸膜上膜、
静脉角
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段。
。
、肺尖以及斜行的血管、N。
:筋膜鞘(器官鞘、血管N鞘、V鞘、
肌鞘)和筋膜间隙。
,大小不一,形态复杂,层次较多。
。
。
颈部结构特点
,前方正中有呼吸道和消化道颈
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一、境界与分区:
第一节概述
:
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颈后区
颈前区
舌骨上区:颏下三角、下颌下三角
分区
舌骨下区:颈A三角、肌三角
颈前外侧区
胸锁乳突肌区
(固有颈部)
枕三角:肩胛舌骨肌斜方肌三角
颈外侧区
锁骨上大窝:肩胛舌骨肌锁骨三角
:
(项部)
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第二节颈部层次结构
一、浅层结构
皮纹呈横向, 浅筋膜内有颈阔肌
(一)浅V:
1、颈前V:注入颈外V
颈V弓
2、颈外V:注入锁骨下V或V角
下颌后V后支
耳后V
枕V
上腔V回心受阻时,颈外V扩张;损伤后不易闭合,可致气体栓塞。
颈外V
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2、面N颈支
(二)神经
1、颈丛皮支
颈部手术
麻醉点
颈阔肌
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二、颈筋膜及筋膜间隙
位于浅筋膜和颈阔肌深面,分浅、中、深 3层
下颌下腺鞘
(一)颈筋膜
1、浅层(封套筋膜)
斜方肌鞘
胸锁乳突肌鞘
腮腺鞘
肌鞘
腺鞘
胸骨上间隙
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(气管前筋膜或内脏筋膜)
后上部:颊咽筋膜
前下部:气管前筋膜
分部
气管前筋膜
颊咽筋膜
甲状腺鞘
甲状腺鞘
舌骨下肌群
气管
食管
位于舌骨下肌群后方,上附于舌骨,下续纤维性心包
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气管前筋膜分二层包绕甲状腺,形成甲状腺鞘,后部增厚,连于喉软骨及上位气管软骨,形成甲状腺悬韧带。
气管前筋膜
颊咽筋膜
甲状腺鞘
甲状腺鞘
舌骨下肌群
气管
食管
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