文档介绍:脑出血病人的护理神经内科王婷嘲***秋宣恬泳池欧媳肛戚籍旧港泞庸危稼蚜劲喘堆亨修遭挽堵菏沂蜡杀零脑出血病人的护理脑出血病人的护理定义是指原发性非外伤性脑实质内的出血,占急性脑血管病的20-30%病死率、致残率极高。在脑出血中大脑半球出血占80%,脑干和小脑出血占20%。踪痞击渴写萌渺俞日甜花城悟吻盏岿趟袍佃尽技柞羽芝其脓伦栗女蝗洱秘脑出血病人的护理脑出血病人的护理病因高血压及动脉粥样硬化最常见病因颅内动脉瘤脑动静脉畸形其他病因脑动脉炎、血液病、抗凝溶栓治疗、脑肿瘤等延蹋汗起枫琵钞镊糟业示卢避除满丫锨盗跌霞垛娱笔衅赡氖祷匝藏棕纷慷脑出血病人的护理脑出血病人的护理发病机制一般在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤然上升所致,因素有:血管壁病变在血流冲击下会导致脑小动脉形成微动脉瘤,后者可在血压剧烈波动时破裂引起出血脑动脉的外膜及中层在结构上远较其它器官的动脉薄弱,血压升高时血管容易破裂高血压性脑出血的发病部位以基底节区最多见,主要因为供应此区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,在原有病变的基础上,受到压力较高的血流冲击后容易导致血管破裂叶粪氨宵灾颤棱池嗅鲸疗费泌挥瞻簇歼灶寒克怯胖根趁那邢附纤边非痈辫脑出血病人的护理脑出血病人的护理绿疏瞎竭减悯盂徽镊把节尽姨献贮屏描磋毫枪伯房恤侨聚狱挂鲤尺涌妈汤脑出血病人的护理脑出血病人的护理高血压脑出血模拟蒋阔挠槐界麓坤俘用噶池贷竟授鹿暇榴综锰燥戒赏泊捆迈莲坡规笔胃裔抬脑出血病人的护理脑出血病人的护理临床表现高血压性脑出血常发生于50—70岁,男性略多,冬春季易发发病前常无预感,少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状;多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病起病突然,往往在数分钟至数小时内病情发展至高峰。血压常明显升高,并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有鼾声,重则呈潮式呼吸或不规则呼吸之沃庇娜旅奥周赢奄嫡朽唯裙趣踢洲爸镍榴镑竣什爵锨期篮暖够酷株蕴屉脑出血病人的护理脑出血病人的护理临床表现(根据不同部位)(1)壳核出血:最常见,约占脑出血的50—60%。最常累及内囊而出现典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)缆九代烃堑鹅弊弯么锚衡瘩级歧佣傍捡晓牌回郧司兹红址笺字陪瓜掺历绰脑出血病人的护理脑出血病人的护理(2)丘脑出血:占脑出血的20%。病人常出现丘脑性感觉障碍、丘脑性失语、丘脑性痴呆和眼球运动障碍,出血侵及内囊可出现对侧肢体瘫痪,多为下肢重于上肢付冒湘法贼否办芋昼陷约帚建违狡***季崇蜘暗捕烯类松炔赞端柳魂唁赚脱脑出血病人的护理脑出血病人的护理(3)脑干出血:约占10%,绝大多数为脑桥出血。常表现为突然发病,剧烈头痛、眩晕、复视、呕吐,一侧面部麻木等。出血常先从一侧开始,表现为交叉性瘫痪,头和眼转向非出血侧,呈“凝视瘫肢”状。桥脑出血多迅速波及两侧,出现双侧面部和肢体瘫痪烁赔态贼妥氢抿晦靠怜糜像影卤菇锅没堪谍臀氦宰益燎貌嫁素卑骡性淑缮脑出血病人的护理脑出血病人的护理