文档介绍：产科合理用药专题
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一、子宫平滑肌***(oxytocics)
机理:选择性作用于子宫平滑肌,使子宫产生节律性收缩或强直性收缩的药物。
应用:①前者主要用于催生,引产;
②后者主要用于产后止血和促进子宫复旧。
二、子宫平滑肌***常用药物
,oxytocin

①.兴奋子宫平滑肌
* 直接兴奋子宫平滑肌,增加强子宫收缩力和收频率。
* 小剂量加强子宫的节律性收缩,对子宫底部产生节律性收缩,对子宫颈则产生松弛作用,可促使胎儿顺利娩出。
* 大剂量使子宫产生持续强直性收缩,不利于胎儿娩出。

②.乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,促进排乳。
③. 大剂量能短暂地松弛血管平滑肌,引
起血压下降,并有抗利尿作用。

G-蛋白偶联受体
分布于平滑肌,子宫内膜和蜕膜细胞
密度随妊辰过程不断增加,至临产时高峰
受体密度降低,分娩时间延长
子宫内膜和蜕膜细胞受体激动,增加PGF2 及其代谢产物合成与释放,进一步兴奋平滑肌,松弛子宫颈,促进分娩

催生,引产
产后止血,但作用时间短,加麦角制剂,维持子宫收缩状态
缩短第三产程,促进胎盘剥离

危害:剂量过大,胎儿窒息,子宫破裂

故:用做催产或引产时,必须注意严格
掌握剂量和禁忌证。
注意事项:①胎位不正,前置胎盘等禁用
②过敏史者禁用
pituitrin
* 垂体后叶素内含缩宫素及抗利尿激素两种成分。
* 抗利尿激素在较大剂量时,可收缩血管,特别是收缩毛细血管及小动脉,升高血压,又称升压素。