文档介绍：肺结核 (pulmonary tuberculosis)
中南大学湘雅三医院呼吸内科
概述
定义
结核病是结核分支
杆菌感染引起的慢
性呼吸道传染病。
概述
传染源:排菌病人
传播途径:呼吸道传播
咳嗽含菌微滴核
吐痰含菌尘土
流行病学(epidemiology)
全世界结核病人约2000万,我国Tb病人数居世界第2位
每年因结核病死亡人数约200-300万/年,
由于AID/HIV流行,多耐药Tb菌及患病人数迅速增多。
WHO1993年宣布:“全球结核病处于紧急状态”
1998年再次提出:“遏制结核病行动刻不容缓”
流行病学
我国2010年第五次流行病调查资料:
患病率(78/10万) 年发病例(100万)
全国活动Tb(500万)
菌阳患病率(119/10万) 全国传染源(129万)
涂阳(66/10万) 全国约有(72万)
死亡() 相当于其他传染病
死亡人数总和的1-2倍
一、病因――结核杆菌
涂片抗酸染色阳性——又称抗酸杆菌
生长缓慢,培养需2-8周才长出菌落
Tubercle bacillus
一、病因――结核杆菌
结核杆菌分型:
人型、牛型、鼠型
人型为主要致病菌,牛型目前很少见,主要通过饮用未消毒的牛乳引起肠道结核。
一、病因――结核杆菌
痰涂片抗酸染色(+)菌――约5%为其他非典型分支杆菌
湖南调查:%
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一、病因――结核杆菌
灭菌方法
烈日曝晒2 h
70%酒精2 min
紫外线30 min
煮沸5min
5~12%来苏水24h
痰吐于纸上烧掉是最简便方法