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妊娠合并甲状腺疾病 ppt.ppt

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妊娠合并甲状腺疾病 ppt.ppt

上传人:h377683120 2019/4/26 文件大小:437 KB

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文档介绍

文档介绍:你们好妊娠合并甲状腺疾病一、甲状腺素甲状腺滤泡生成两种甲状腺素TRHTSH甲状腺摄碘单碘酪氨酸(MIT)碘化二碘酪氨酸(DIT)+二碘酪氨酸(DIT)三碘甲状腺原氨酸(T3)四碘甲状腺原氨酸(T4)与球蛋白结合的甲状腺素(TBG)分离T4全部由甲状腺产生,它可以直接反映甲状腺功能T3仅有20%由甲状腺产生,80%产生于外周组织(由T4转化而来)T3的生理作用比T4强5倍二、甲状腺素的生理作用产热作用:增加细胞氧化作用,增加产热量蛋白质代谢:双向性生理情况,促进蛋白质合成大量甲状腺素加速蛋白质分解脂肪代谢:促进脂肪合成和分解,以分解作用较强糖代谢:促进对葡萄糖吸收和增加肝糖元酵解水和盐代谢:甲状腺素有利尿作用生长和发育:甲状腺素具有促进组织分化,生长和成熟作用,对脑和骨骼尤为重要神经系统:对中枢神经的发育有影响,甲状腺素过多时,提高中枢神经兴奋性心血管:使心搏加快和心排出量增加,可升高动脉压性腺:甲状腺素过高或过低时,均影响性腺功能二、甲状腺素的生理作用(续)下丘脑垂体TSH甲状腺温度超短反馈长反馈EGHF超短反馈长反馈短反馈T3T4(+)(-)(-)(-)(-)三、甲状腺素分泌功能的调节下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节+RE(-)(-)四、妊娠期甲状腺功能变化形态改变:甲状腺腺组织增生,腺泡增大,腺泡内充满胶质,血管增生,甲状腺均匀肿大,较孕前增大30%左右功能改变:见下表*妊娠合并甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进症(简称甲亢),指由多种病因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多而引起临床综合征。弥漫性毒性甲状腺肿,也称Grave病(GD),是一种自身免疫性疾病,是甲亢的最常见病因,约占全部甲亢的80-85%。