文档介绍：螃急救护理程序薄一骨折所致失血性休克急救程序(≤30min),并取平卧位,保暖,吸氧,观察患者的意识表情。蒆观察休克改善情况。,尤其是脉压差的变化;保证呼吸通畅,必要时吸氧浓度可达4-6L,观察休克改善情况。,遵医嘱留取血标本、配血、输血、迅速补充血容量。必要时给予止痛药。,准确记录出入量。(备皮、心电图、皮试、化验),做好心理准备。,完善相关检查,送手术室莂莁平卧、保暖、吸氧、观察意识、生命体征〈3min薈蚆快速包扎伤口袂有效止血(2min)膂莆螄芁蚈蒇袃蚀立即开放两条以上静脉通路,留取血标本、配血、输血,迅速补充血容量,遵医嘱给予止痛药(20min)莈葿膅莄聿严密监测生命体征观察休克改善情况必要时心电监测芆必要时留置尿管准确记录出入量监测肾功能(5min)莃螃衿莇蚆芃常规术前准备(备皮、心电图、皮试、化验),做好心理护理(5min)蕿葿螄蚂莀纠正休克后,完善相关检查,送手术室芆***肁肀芇二、上消化道出血急救程序(≤35min)、鼻腔呕吐物,保持呼吸道通畅,取平卧位、头偏向一侧、吸氧,严密监测生命体征变化。,遵医嘱验血、配血、输液、输血、应用止血药物。,留置胃管持续引流,记录出入量,必要时三腔管压迫止血。荿4行急诊胃镜检查,积极查找病因,对因治疗。莃5如手术治疗需要常规术前准备(备皮、皮试,必要时留置尿管)。,则继续遵医嘱给药,严密观察病情变化。。,加强心理指导,减轻病人恐惧及紧张情绪。螆清除呕吐物保持呼吸道通畅2min蚃平卧、吸氧莁头偏向一侧1min膈测量袄生命体征2min膅羀莁荿蚅蚁腿蒇肄莁建立静脉通路芀配血、验血蚆输液、输血蒃应用止血药20min膁禁食,留置胃管节持续引流,三腔管羈压迫止血袃记录出入量5min袂聿肆薆蚂膀葿肆胃镜检查莂羈手术治疗薇常规术前准备蒅(备皮、皮试膃必要时留置尿管)5min罿蚆非手术治疗,继续遵医嘱给药袄密切监测生命体征及有无休克症状,观察呕吐物袃及大便的性质、颜色、量肀肈芄薄袈膆螃莄罿详细记录抢救过程及病情变化蕿蒆袁羂蚈心理指导,减轻病人恐惧及紧张情绪袇薂三、呼吸衰竭急救护理程序(≤30min),给予持续低流量吸氧,清除口腔分泌物、吸痰等。、血压、血氧饱和度及各项生化指标监测。,抽动脉血做血气分析,协助医生气管插管使用呼吸机。节4,检测呼吸机运转情况,定时调整呼吸机参数,遵医嘱使用呼吸***物。。,应用各种急救仪器设备时,做好必要的解释工作。蚆肃取半卧位袂头芇偏向一侧1min肅螃持续低流量虿吸氧蚀吸痰2min薄监测心电血压薃血氧饱和度螁各项生化指标2min螈芈芄螂袆蚇肄蕿协助医生气管艿插管使用呼吸机5min肆螄建立静脉液体通路<5min蚁抽动脉血莇做血气分析≤5min蒆蒅袅袂肈莈遵医嘱使用呼吸***物蚂羀定时调整呼吸机蒇参数和运转情况袄蚃聿羆薄螅定时观察并记录生命体征及病情变化10min蒁薀莅薂心理指导,做好必要的解释工作蕿聿肅薃羂葿袆蚅肀袈薆蒂四、出血性脑血管急救护理程序(45min)-4周,抬高床头15-30度,避免头部剧烈运动。,及时吸痰清除分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅。、意识、瞳孔变化,给予心电、血压、血氧饱和度监测。,及时正确给药,留取血标本。,必要时使用呼吸机辅助呼吸。衿6,备好抢救仪器药品、气管切开包。记录抢救过程,必要时留置尿管。腿7抽搐的患者加床档及约束带,放置压舌板,牙垫,并及时吸痰,防止窒息。、苯巴比妥纳等镇静剂。观察药物作用、副作用。、冰帽冰毯保护脑组织。薃羀绝对卧床蒅避免头部膄剧烈运动羂蚀薆吸氧及时吸痰芃清除分泌物2min蒁保持呼吸道通畅膆观察生命体征、意识、瞳孔变化、心电血压血氧监护5min薈蚅袁袇莅螃遵医嘱芀给予蚇脱水药止血药蒆袂虿开放静脉通路莇留取血标本薈呼吸衰竭患者遵医嘱使用呼吸兴奋剂必要时使用呼吸机芄腿膈莅蒅羅15min羁留置尿管葿备好抢救仪器袇记录抢救过程及出入量莄螁芆羆螃蒁20min莈肄抽搐的患者加床档芃放压舌板,牙垫及节时吸痰,防止窒息葿烦躁患者遵医嘱给予安定、苯巴比妥纳等镇静剂蒇高热患者给予蚂冰毯冰帽降温羂保护脑组织膆薅肂蚃芈羇螅腿荿膈莇肂五、急性心肌梗死急救程序(40min)艿1.