文档介绍：尿路感染苏州大学附属儿童医院泌尿外科尿路感染的定义尿路感染(urinarytractinfection)简称尿感可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎),临床上统称为尿路感染。*尿路感染的分类根据感染的部位,症状以及危险因素分为:急性单纯性膀胱炎急性单纯性肾盂肾炎复杂性尿路感染无症状菌尿反复发作性尿路感染*尿路感染的病因和发病机制*病因最常见的致病菌是肠道革兰氏阴性杆菌。其中以大肠杆菌最常见,占尿感的70%以上。其他依次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌和葡萄球菌。尿路感染的病因和发病机制*尿路感染的病因和发病机制*感染途径上行感染:细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管乃至肾脏引起感染。血行感染:细菌经体内感染灶侵入血流,到达肾脏引起肾盂肾炎。淋巴感染、直接感染尿路感染的病因和发病机制*机体抗病能力尿液可冲走绝大部分细菌;(?)尿路粘膜有杀菌能力;尿液pH。尿路感染的病因和发病机制*易感因素尿路有复杂情况,而致尿流不通畅,是最主要的易感因素泌尿系统畸形和结构异常尿路器械的使用尿道内或尿道口周围有炎症病灶机体抵抗力差有些人因遗传关系而致尿路粘膜局部防御尿感的能力缺陷尿路感染的病因和发病机制*细菌致病力能否引起症状性尿感和细菌的致病力有很大关系。细菌对尿路上皮细胞的吸附能力,是引起尿感的重要致病力。尿路感染的临床表现*1、膀胱炎(cystitis)主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨联合上不适等,一般无明显的全身感染症状。2、急性肾盂肾炎(Acutepyelonephritis)主要表现为发热、腰痛、膀胱刺激征。3、无症状细菌尿