文档介绍：术中止血材料的应用
手术中常用止血的方法
外科技术止血:结扎、缝扎、电凝等
借助止血材料止血
止血药品止血:凝血酶原复合物、纤维蛋白原、止血敏、止血芳酸、立止血等
其它:输血小板,用烫盐水浸湿纱布压迫止血、用冰盐水等
止血材料的历史
早在4000年以前古埃及人就懂得用天然胶粘合的亚麻纱来缝合伤口,以使伤口能及时愈合。
中国古代的史书中也早有用麻纤维做缝合线,用棉布包扎伤口和止血的记录。
1959年以α-氰基丙烯酸甲酯为主体的快速粘合剂在美国问世,从而实现了外科手术由缝扎到直接粘合的革命。
止血材料在手术中的重要性
减少出血量
确保手术顺利进行
有助于术后恢复
主要止血材料应用
1明胶海绵
2 胶原蛋白海绵
3止血纱布
4 泰绫
5 数字纱布
6 生物胶
7 福爱乐
8耳脑胶
9止血粉
10骨蜡
1明胶海绵,吸收性明胶海绵
产品特点:为白色或微黄色,质轻软而多孔的海绵状物,具吸水性;虽经较重的揉搓,不致崩碎。*本品在水中不溶。
用法:从铝塑板没有压密的一角处,撕开印字铝箔,或用小刀沿凹槽边缘将印字铝箔裁开,取出吸收性明胶海绵,切成需要的形状,轻轻揉搓后应用,或浸入无菌生理盐水中,轻揉使浸湿后,挤尽液体,敷于出血处,按压至少2分钟,或待血液凝固为止。*如遇患者有出血性素质情况,可将本品浸入凝血酶溶液中以代替生理盐水。
注意事项
1)打开第一层外包装后应防止污染,不宜重新消毒;
2)取出时要查看仔细,勿将铝箔带进手术野;
*3)警惕将其它物品与明胶海绵混淆,例如缝针海绵。
2 胶原蛋白海绵
有效成分:胶原蛋白
产品特点:通过与血小板结合,促进血小板聚集,同时可激活内源性凝血途径。适用于各种伤口及手术创面止血,尤其对实质性脏器的出血、小血管出血、毛细血管弥漫性渗血、不可能识别结扎的血管或是缝线造成组织损伤的出血的止血效果显著。也可用于各种残腔填充。
用法:取适合伤口大小在无菌条件下使用,使用前应大面积清洗伤口,将粗糙面贴在伤口或创面上,轻压2-5分钟左右,可贴在患处,在体内能自行降解吸收。
注意事项*对胶原有过敏史的患者慎用。
3止血纱布 SURGICEL*W1913T,速即纱™可吸收止血纱布SURGICEL*Flbrilar
材料:再生氧化纤由维素制成
产品特点:1)止血快速:它的功效不依赖人体内正常的凝血机制。速即纱控制小血管出血十分有效,其内源性止血机制在2-8分钟内达到快速止血。