文档介绍：莱城区2019年度流感疫苗接种实施方案莱城区疾控中心传染病防制科2019年10月25日流感基本知识一、流感定义二、流行病学三、临床表现四、诊断五、治疗六、预防一、定义定义:流行性感冒简称流感,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。病原学:流感病毒根据其内部及外部抗原结构不同,分为甲、乙、丙3型。甲型流感病毒可感染多种动物,为人类流感的主要病原。20世纪发生的4次世界大流行,均由甲型流感引起。乙型及丙型流感相对较少,且仅感染人类。二、。动物也可为重要贮存宿主和中间宿主。。,病后虽有一定免疫力。病毒变异后,人群重新易感而反复发病。,加之飞沫传播为主要方式,极易引起流行和大流行。一般多发生于冬季,起始较陡,于2—3周内病例达高峰。主要发生于学校、单位等人群聚集的地方。一次流行持续约6—8周,流行后人群重新获得一定的免疫力。乙型流感与甲型相似,亦可引起流行。而丙型流感多为散发感染。三、临床表现潜伏期为1—3天。流感的症状通常较普通感冒重,主要为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适。上呼吸道卡他症状相对较轻或不明显,少数病例可有腹泻水样便。发热3—5天后消退,但患者仍感明显乏力。年幼及老年流感患者,原有基础疾病或免疫受抑制的病人感染流感,病情可持续发展,出现高热不退、全身衰竭、剧烈咳嗽、血性痰液、呼吸急促、紫绀,甚至导致死亡。此外,在流感流行时,有相当数量的轻型患者,症状与普通感冒极为相似,常难与区别。四、诊断当末出现流感流行时,散发病例不易诊断,甚至在有典型流感样症状时,亦难确诊。流感流行时,临床较易诊断。特别是短时间出现较多数量的相似患者,呼吸道症状轻微而全身中毒症状较重,再结合发病季节等流行病学资料,可基本判定流感。确定诊断流感主要靠病毒分离。在疾病的第2—3d,可从鼻咽部、气管分泌物中直接分离流感病毒。五、治疗对症治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。对继发细菌性肺炎的有效控制也十分重要。抗流感病毒药物,临床应用金刚烷***和***金刚烷***显示有抑制甲型流感病毒的作用,能缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病的恢复。上述药物对乙型流感病毒无作用。一般用量力200mg/d,疗程5d。药物有一定的中枢神经系统副作用,如眩晕、共济失调,老年患者剂量应减半。***金刚烷胶的副作用较轻,更适合临床应用。六、预防隔离在流感流行时,应尽可能隔离患者,加强环境消毒,减少公众集会及集体娱乐活动,以防止疫情的进一步扩散。药物预防对易感人群及尚未发病者,亦可给予药物预防。常用金刚烷***100mg,—14天。注意该药具有中枢神经系统的副作用。该药亦仅对甲型流感有预防作用。疫苗预防流感的基本措施是接种疫苗。应用与现行流行株一致的灭活流感疫苗接种,可获得70%-90%的保护效果。接种应在每年流行前的秋季进行(最好在10-11月接种)。六、预防注意个人卫生避免触摸公共物品,如公用电话、门把手等;勤洗手,也可选择酒精浓度为60%的杀菌纸巾擦手。加强体育锻炼,提高身体素质专家建议,最好每周锻炼三次,如快走、爬楼梯、打球等。可比活动少的人患流感的几率低35%。保持充足的睡眠冬季每天睡眠时间要保证7-8小时,每天只睡4小时的人,产生的抗体会减少一半。