胸腔积液1.ppt

文档介绍：胸腔积液广州医学院第三附属医院呼吸内科何晟胸腔积液(pleuraleffusion)1、正常人胸腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用。2、每24小时有500~1000ml的液体形成与吸收。3、每一次呼吸周期中胸膜腔的形状和压力均有很大变化,滤出与吸收处于动态平衡。4、破坏平衡,腔内液体形成过快或吸过缓,产生胸腔积液。胸腔积液的发生机制病因胸膜毛细血管内静水压增高胸膜毛细血管通透性增加胸膜毛细血管内胶体渗透压降低壁层胸膜淋巴引流障碍损伤胸膜毛细血管内静水压增高充血性心力衰竭缩窄性心包炎血容量增加上腔静脉或奇静脉受阻胸膜毛细血管通透性增加胸膜炎症:肺结核、肺炎结缔组织病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎胸膜肿瘤:恶性肿瘤转移、间皮瘤、肺梗死、膈下炎症胸膜毛细血管内胶体渗透压降低低蛋白血症肝硬化肾病综合症急性肾小球肾炎粘液性水肿壁层胸膜淋巴引流障碍癌性淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常损伤主动脉瘤破裂食管破裂胸导管破裂胸腔积液主要病因和积液性质1、肺感染性疾病2、肿瘤3、低蛋白血症4、其他疾患