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急诊鉴别分诊(1).ppt

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急诊鉴别分诊(1).ppt

上传人:rsqcpza 2019/4/29 文件大小:16.07 MB

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急诊鉴别分诊(1).ppt

文档介绍

文档介绍:如果说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科医生和护士们就是这场战争的先头部队。他们工作最辛苦,时刻与死神赛跑,不仅面对疾病、伤痛,还面对生离死别,面对病人和家属。在这个特殊舞台上演绎着他们内心的真、善、美。1赵某某,男,62岁主诉:胸闷、胸痛5天。既往史:有冠心病,陈旧性心梗,高血压病史症见:胸闷、胸痛,活动时气促,时头晕。精神倦怠,乏力,舌淡暗隐青,苔腻,脉弦滑。查体:R22bpmBP145/95mmHg,心界不大,HR68次/分,律齐,各瓣膜听诊区无明显杂音,双肺(-).病例12病例22018年3月7日,6:00am,患者汪明方,女性,65岁家人轮椅送至我院急诊内科。家属代诉:患者3小时前与人争吵后出现左侧头痛,右侧半身不遂,偏身麻木,言语蹇涩,口眼歪斜,意识清楚,无二便失禁、恶心呕吐及抽搐。休息后上述症状无明显缓解。℃P88次/分R20次/分BP145/80mmHg3急症分诊及鉴别诊断六安市第六人民医院内容简介分诊概念、目的和功能1分诊的程序与原则2分诊的技巧与方法3急诊常见症状鉴别4急诊分诊的概念急诊分诊(Emergencytriage)是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,及时安排救治程序及指导专科就诊,使急诊病人尽快得到诊治。急诊分诊的概念Textinh症状体征主诉信息录入分诊院内分诊的程序患者的分诊护士的抢救室内科外科妇科其他急诊分诊的概念分诊目的和功能1234确定患者是否需要急救缩短院前与院内急救时间为患者提供良好服务减少或降低伤残率和死亡率分诊护士必须利用2-5分钟时间为急诊病人完成重点资料收集,并将资料进行评估、观察、判断、分类、分科,同时按病情轻、重、缓、急安排就诊顺序及区域。常用的分诊技巧SOAP公式、PQRST公式、CRAMS评分、MEWS评分。是否开通绿色通道?绿色通道的意义及范围?该患者急诊分区?分ABC三个区域、四级一级,危重症,有生命危险,必须立即紧急救治,如心跳呼吸骤停、休克、持续严重的心率失常、严重呼吸困难、急性重度中毒、致命性创伤、严重变态反应等。二级,急重症,有潜在生命危险,需要紧急处理与密切观察,如心脑血管意外、严重创伤、开放性骨折或严重骨折等。三级,紧急,生命体征尚未稳定,但病情又可能转差,急性症状持续不缓解的病人,如高热、小面积烧伤等。四级,非紧急,慢性病症急性发作,如慢性胆囊炎急性发作,轻度变态反应等。接诊提供哪些措施和处理?接诊与分诊分诊目的和功能