文档介绍：中国高血压患者教育指南
《中国高血压患者教育指南》编撰委员会
前言
 《中国高血压患者教育指南》制定的背景与过程:
1. 制定《中国高血压患者教育指南》是慢性病防治的需要
2011年9月,联合国举行了由国家元首或政府首脑参加的预防和控制慢性非传染性疾病高级别会议,提出加强非传染性疾病(通常指心血管病、癌症、糖尿病、COPD等常见慢性病)的防控任务和要求。2012年5月,卫生部等15个部委联合制定了《中国慢性病防治工作规划2012~2015年》,明确指出,慢性病已成为我国重要的公共卫生问题。2013年,世界卫生组织首次把高血压防控作为世界卫生日的主题,强调要通过控制高血压来降低心脑血管病的危险,凸现了高血压防治的重要性。
2. 是提高高血压治疗率和控制率的重要措施
当前我国心血管病死亡占总死亡的41%,每年死亡350万,其中70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关。国内外研究均证实,降低高血压患者的血压水平可减少40%~50% 的脑卒中危险和15%~30%的心肌梗死危险。因此,控制高血压是心血管病防治的切入点。
,但治疗率和控制率分别低于40%和10%,原因是多方面的,重要原因之一是患者对高血压的认识不足,存在大量误区和治疗的依从性差。有调查表明,初诊高血压治疗一年的依从性仅为30%,严重影响了高血压的治疗率和血压控制率的改善。因此,对高血压患者进行教育,提高患者对高血压的危害及长期治疗重要性的认识很有必要,高血压患者教育指南是将成为提高高血压治疗率和控制率的重要措施和助推器。
3. 正面宣传科学的健康知识,抵制伪科学,澄清高血压认识的误区
高血压常见的认识误区比比皆是,主要表现为:高血压无不适症状,可以不用降压药;凭感觉用药, 头晕吃药,头不晕停药;降压治疗血压正常了,就停用降压药;用食疗或理疗仪器,不服用降压药;认为是药三分毒,不愿意长期用降压药;跟着广告走,频繁更换降压药等。
针对以上高血压认识的误区,有必要正面宣传健康的科学知识和高血压防治知识。
4. 高血压教育需要规范化,需要权威的科学的指导教材
目前我国健康教育的碎片化及不规范性,已不能适应高血压防治的新要求。亟需制定国家级权威的、科学的、实用的高血压教育教材和医务人员开展高血压教育的指导性文件——即《中国高血压患者教育指南》(《指南》)。
5. 指南制定的过程
在国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局、中国健康教育中心、中华预防医学会的指导下,高血压联盟(中国)、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会联合组织制订《指南》。中华医学会全科医学分会、中华医学会老年医学分会、中国营养学会临床营养分会、中国疾病预防控制中心慢病中心、中国医师协会循证医学专业委员会、中华预防医学会循证预防医学专业委员会为合作单位。
2012年7月1日在西安举行启动会,来自国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局、主办单位和相关学会的领导、专家出席了会议,确定了《指南》的编写框架,20余位有关领域的专家(临床、营养、运动、健教、社区、管理)撰写了初稿。此后,在上海、杭州、南京、天津、成都、北京召开了多次专家、基层医生、疾控和健教人员参加的意见征集会和高层专家讨论会,对《指南》提出了宝贵的修改意见。2013年4月19日举行专家定稿会。6月19日举行基层医生和媒体意见征集会。《指南》的制定发表是指南委员会集体智慧的结晶。
《指南》仍可能存在不足,敬请广大读者批评指正。
 
《中国高血压患者教育指南》编撰委员会
2013年9月
 
第一章医务人员对患者教育的责任与内容
一、对高血压患者进行教育,是医务人员义不容辞的责任
由于高血压是一种慢性疾病,高血压一旦发生,就需要终身管理。患者除了就诊时与医生有短暂的交流,大部分时间需要进行自我血压监测管理。加强对高血压患者的健康教育,指导患者逐步掌握高血压的防治知识和技能,促其养成良好的遵医行为,以达到自觉地改变不良生活方式、控制危险因素、提高治疗依从性,提高降压达标率并减少并发症的发生,是医务人员义不容辞的责任。
包括医生、护士、药剂师、营养师、公共卫生人员、健康教育人员在内的各类医务人员,都有责任根据自己的专业知识,因地制宜对患者进行高血压相关知识的讲解教育。大部分高血压患者在基层医疗机构就诊,包括社区卫生服务中心(站)、卫生院、村卫生所、保健院、健康教育所等在内的基层医疗或健康管理机构是健康教育的主战场,基层医务人员是高血压教育的主力军。
二、高血压健康教育的内容
1. 健康教育的核心是行为干预。针对不同的目标人群,提供相应的健康教育内容和行为指导。 
表1-1对不同人群进行健康教育的内容
一般人群
高血压易患人群
高