文档介绍：(<)(<)其他查体无异常43岁男性吸烟史医生与患者常咨询的问题肿瘤标志的发展概况从1847年HenryBenceJones在多发性骨髓瘤患者的尿中发现本周蛋白(第一个肿瘤标志物)至今对基因芯片的研究,肿瘤标志的发展经历了160多年的历史。肿瘤标志临床应用中存在的问题绝大部分体液中的肿瘤标志既存在于肿瘤,也存在于非肿瘤患者。唯PSA等极少数肿瘤标志和特定的器官相关联,呈现器官特异性。大多数肿瘤标志在某一组织类型的多种癌症呈阳性,阳性率不一。大部分肿瘤往往会有多个肿瘤标志阳性。在一个特定的肿瘤不同阶段、不同的肿瘤细胞类型、不同的预后,呈阳性的肿瘤标志可能不尽相同。肿瘤标志的临床应用及其局限性肿瘤标志的应用应用的程度肿瘤的筛查与早期发现肿瘤的诊断肿瘤进展的评估肿瘤治疗疗效的预测判断肿瘤复发或残留病灶肿瘤定位监测肿瘤治疗的疗效有限有限有限有限有争论有限重要肿瘤标志的研究与应用存在的问题能否达到早期诊断有无在人群中进行普查或筛查的价值其临床意义如何解释怎样规范与合理应用为此,国际上许多肿瘤学术组织讨论和推出关于肿瘤标志应用的一些建议和指南。国际国内机构给出的规范准则和推荐指南法国专家给出的应用准则,称“标准、优化和推荐(SOR)”。美国临床肿瘤协会(ASCO)给出的使用指南(医生/患者)。欧洲肿瘤标志小组(EGTM)给出的肿瘤标志应用准则。中华检验分会肿瘤标志专业委员会发布的肿瘤标志应用准则。美国国家临床生化科学院(NACB)给出的“临床使用肿瘤标志的分析性能准则”。Sturgeon给出的“肿瘤标志的临床应用准则”A组织多肽性抗原TPA肝癌和精原细胞瘤卵巢癌胰腺癌乳腺癌胃癌髓性甲状腺癌直、结肠癌非精原细胞瘤、绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎、精原细胞癌乳腺癌内分泌治疗的疗效估计和预后判断乳腺癌内分泌治疗的疗效估计和预后判断前列腺癌鳞状细胞癌膀胱癌和肺癌理想的肿瘤标志应符合以下条件理想的肿瘤标志存在么?