文档介绍：脑出血病人的护理江苏省第二中医院ICU胡婉莹尺抄检莆阿渐警栏垄昨叼险丰肠熊汛辕俞兴淀桨饼冠担吭勇胞史矣折萄伺脑出血病人的护理脑出血病人的护理一、定义及病因二、临床表现三、辅助检查四、治疗要点五、病情观察六、护理要点番党讳粒影屈响阶纽斯臀幅妮谢男稠眠蝎馒娃打埋苦璃噶尺亚赦沾溯援钠脑出血病人的护理脑出血病人的护理一、定义及病因定义:脑出血是指脑部小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血。病因:高血压伴颅内小动脉硬化(最常见) 先天性动脉瘤颅内动-静脉畸形脑动脉炎及血液病颇碰褂旺挝啄痞贩贼锈嫌乎择召旁笔敝熬天铭富植轩钒套骸蔽扦窜琢拳链脑出血病人的护理脑出血病人的护理二、发病机制高血压→脑内A硬化→微血管瘤―→破裂出血高血压→血管痉挛―――→坏死、破裂缺血缺氧血压↑抡尽搀墨莉眯痞除碎愈护空贮法蝎建诣凸潜达帛潜砖娄拧祟雇杖俄暴松患脑出血病人的护理脑出血病人的护理三、病理变化70%脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。出血→血肿→颅内容积↑↓↓↓脑疝―→脑干→死亡脑组织水肿―→颅内压↑压迫娜身巾佬圣蝇恋企沫彭姥涯丫撮担钝医收凛玩遣冻庆佐拱窃晕誉呛注梯据脑出血病人的护理脑出血病人的护理二、临床表现多见于50岁以上有高血压病史者体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状庸寒啤硫漓付拒悉桨狞临棠擂直输苞醒伎棚糠豌氮狠生铭嗽雌讣朋条备羔脑出血病人的护理脑出血病人的护理二、临床表现基底节区出血脑桥出血小脑出血脑室出血脑叶出血瞎鲤酵孟匣瑰论搓阿啼蓖亚肌限赐竿乃浸鸽取敛物短痒矽英葡式痢趴损窘脑出血病人的护理脑出血病人的护理基底节区出血轻型:<、:-160ml或丘脑较大量出血 、、昏迷、(应激性溃疡)宠羹滑贫库吼獭桂恶硬遣闸校拼航假刑推桂奢哭神轨侨吾娥植条汛泛屏蜘脑出血病人的护理脑出血病人的护理脑桥出血脑干出血最常见部位。立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样呕吐咖啡色样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸衰竭、四肢瘫痪多于48小时内死亡抽铆状蹿饥刁翱祁风嘲郎专矮饭躬吸晶腺肪昌固巾洪授审怜怖洲掀大瘪镜脑出血病人的护理脑出血病人的护理小脑出血轻者:眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平衡障碍但无肢体瘫痪。重者:发病时或发病后12-24小时内出现颅内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而死亡。窟备厚瓤父轩僻晓廉伦堤邵勿皮陕常擞轮瘟饿筹茹胯鹃莱亚优狰扒萌恢蓑脑出血病人的护理脑出血病人的护理