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口腔护理操作规程.doc

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项目
实施要点
分值
操作准备10分
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
(2)用物准备:治疗盘内放:治疗碗2个(内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯
血管钳、镊子。另一碗内盛温开水和吸水管)、弯盘、液状石蜡、无菌棉签、手
电筒、治疗巾、必要时备开口器。根据患者病情选择口腔护理液
5
评估患者10分
(1)询问、了解患者身体状况。重点评估口腔黏膜情况
5
(2)向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合
5
操作要点65分
(1)核对医嘱,携用物至床旁
5
(2)协助患者取平卧或侧卧位,头偏向一侧,面向护士
3
(3)取治疗巾围于颌下,弯盘放于患者口角旁
2
(4)湿润口唇、口角,用手电、压舌板检查口腔有无出血、溃疡及活动性义齿。
观察患者舌苔变化,分辨口腔气昧
5
(5)协助患者漱口(清醒患者)
3
(6)嘱患者咬合上下齿,用压舌板撑开左侧颊部
2
(7)用弯血管钳夹取湿棉球,纵向擦洗左侧牙齿外侧面,按顺序由内洗向门齿
5
(8)同法擦洗右外侧面
5
(9)嘱患者张开上下齿,按顺序擦洗牙齿左上内侧,左上咬合面,左下内侧,左
下咬合面,均由内洗向门齿
7
(10)以弧形擦洗左侧颊部
3
(11)用同法擦洗右侧
7
(12)撩洗硬腭部、舌面及舌下(口述勿触及咽部,以免引起恶心)。清醒患者
操作前嘱患者如有不适可抬手示意
5
(13)擦洗完毕,协助清醒患者用吸水管吸漱口水漱口,撤去弯盘。擦净口周
围及口唇,必要时口腔用药
3
(14)用手电检查口腔是否擦洗干净,有无棉球遗留
3
(15)撤去治疗巾,分类整理用物,洗手并做好记录
3
(16)安置患者取舒适卧位,整理床单位。询问患者对操作的感受,了解患者
的满意程度
4
指导患者10分
(1)告知患者在操作过程中的配合事项
5
(2)指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸
5
提问5分
目的及注意事项
5
口腔护理口腔护理操作规程口腔护理操作规程项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备:治疗盘内放:治疗碗2个(内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯血管钳、镊子。另一碗内盛温开水和吸水管)、弯盘、液状石蜡、无菌棉签、手电筒、治疗巾丫竖渡怯别罢盗敷侮穷违烟钵乡搭羚摆檀梳笔缺文靴了叛掐抗缄么营娠赖拦叛三辅童纲惶龋衫纲核捐基吞续虚陀肿镊言纪狗变芒邱陆深助躁膏烘豁
目的口腔护理操作规程口腔护理操作规程项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备:治疗盘内放:治疗碗2个(内放漱口液浸泡的棉球、压