文档介绍：华西医学, —/
文章编号———
脑溢血术后发生深静脉血栓分析及护理
—
张运珍,蒋永明
—, —
四川省遂宁市人民医院神经外科,四川遂宁
,’,,
摘要:目的:探讨脑溢血术后发生下肢静脉血栓的影响因素和相应护理对策。方法:总结我科近年脑溢血
手术患者发生深静脉血栓情况,并分析相关因素。结果:脑溢血术后患者发生深静脉血栓机率与患者偏瘫程度、
年龄和性别有关,偏瘫重、年龄大、男性发生率高。结论:加强对脑溢血术后患者的护理,并重视高危患者下肢
血栓观察,加强有效预防,可有效减少发生率。
关键词:脑溢血术后;深静脉血栓;护理
中图分类号. 文献标志码
::—
. :
. : —
, . —
,. : ,
’, , , —
.
: —; ;
:——
脑溢血术后的患者,由于其疾病的据治疗情况和临床症状均以偏瘫重。分类,我们神经外科护理人员对脑溢血术
特殊性,容易发生下肢深静脉血栓,而析发生深静脉血栓可能相关因素:①脑后患者均应进行血栓危险因素评估,并
其潜在的症状意识障碍或瘫痪等,经常手术后,应用脱水剂,使血容量减少, 给规范的预防和治疗,以降低脑溢血术
易掩盖下肢深静脉血栓的症状和体征, 血液粘度增高,血浆纤维蛋白质增高; 后下肢深静脉血栓的发生率,其护理要
导致诊断困难,处理延迟。现报告我院②患侧肢体重度瘫痪,肌力下降,肌肉点:①高度重视,脑溢血术后患者的下
神经外科年月至年月脑溢不能收缩,对血管的支撑力减弱,血管肢情况,对出现肢体肿胀、疼痛、压
血术后发生下肢深静脉血栓情况,并分受压,血流回流不畅;③长期卧床,肢痛、远端皮肤发绀、皮下静脉扩张者,
析其影响因素和提出相应的护理对策。体不能运动,导致血流缓慢;④偏瘫侧要及时通知医生进行相应处理,行超声
一般资料因运动少,多次长期输液,造成静脉损波诊断检查,调整输液部位,加用血管
.年月~年月,我科脑伤。扩张药物和使用降粘药物;②保持患肢
溢血手术例,其中出现术后下肢深. 从发生深静脉血栓的患者年龄分抬高,促进静脉回流,指导患者主动或
静脉血栓例。本组病例年龄—析:~ 岁占% ,~ 岁占被动运动,以加快静脉血流速度,减轻
岁,其中~岁例,占%, %,因此年龄越大,出现深静脉血栓水肿,改善血流动力学,使红细胞聚集
~ 岁例,占%。性别:男例, 的机率越高,这可能与血流凝固性增高结构破坏,防止血栓形成。③根据脑
女岁,全部病例有不同程度偏瘫。有关,分析相关因素:①老年患者血管溢血治疗原则,在病情稳定后,尽早康
. 临床表现:发生下肢深静脉血栓弹性较差,血流粘度增高,血流速度减复干预治疗。如:摆放合适体位,定时
例中,局部临床表现以下肢肿胀,下慢;②年龄越大,其血流中血小板聚集翻身,物理治疗、针灸,协助患者偏瘫
肢疼痛,下肢麻木为主。其中下肢肿胀性增加,纤维蛋白溶解性降低,因而血侧肢体在可动范围内进行运动,排出外
占% ,下肢疼痛占%,下肢麻木流处于高凝状态¨,容易发生血栓。周血管肢体病变后,尽早对患者使用加
占%。. 从发生深静脉血栓患者的性别