文档介绍：卵巢上皮癌诊治进展
重庆市肿瘤医院周琦
重庆
卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤首位,在妇女恶性肿瘤死亡中居第4位,发生于各年龄段,但高发于绝经后女性
80%的卵巢癌患者在确诊时已属晚期,5年生存率仅为30%左右
早期卵巢癌几乎没有症状,缺乏有效的早期诊断手段

——早期卵巢癌(EOC)的治疗效果明显优于晚期,5年生存率可达90%
现状
卵巢上皮癌早期诊断
一、EOC早期诊断面临的主要问题
二、血清标记物与卵巢癌早期诊断
三、蛋白质组标记物与卵巢癌早期诊断
卵巢上皮癌早期诊断进展
一、EOC诊断面临的主要问题
二、血清标记物与卵巢癌早期诊断
三、蛋白质组标记物与卵巢癌早期诊断
一、EOC诊断面临的主要问题
☆理想的卵巢癌早期诊断方法应具备条件

1、有足够的敏感性

2、有很高的特异性
对中晚期肿瘤有较高的敏感性,
对早期或者亚临床阶段的肿瘤敏感性不够
%,
单项肿瘤标记物均不能达到如此高的特异性
☆对象人群如何确定
卵巢癌高危人群
有卵巢恶性肿瘤、乳腺癌、结肠癌或子宫内膜癌
病史,卵巢癌家族史家族史
BRCA1、BRCA2突变者
促排卵药物的应用史
绝经后女性?
未产或排卵年增加
☆筛查与成本
卵巢癌三联征”即年龄40~60岁、卵巢功能障碍、胃肠道症状,可提高对卵巢癌的警戒
不要忽视妇科检查
卵巢上皮癌早期诊断进展
一、EOC早期诊断面临的主要问题
二、血清标记物与卵巢癌早期诊断
三、蛋白质组标记物与卵巢癌早期诊断
二、血清标记物与卵巢癌早期诊断
是EOC诊断研究的重点
——发现对早期卵巢肿瘤敏感性和特异性均高的生物标记物
CA125
1、最常应用的卵巢血清标记物
2、主要应用于临床病情的监测和辅助诊断

3、联合其他手段进行早期诊断可以提高敏感性