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右旋糖酐40葡萄糖注射液.doc

上传人:drp539606 2019/5/3 文件大小:19 KB

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文档介绍:【药品名称】通用名:右旋糖酐40葡萄糖注射液曾用名:商品名:英文名:Dextran40GlucoseInjection汉语拼音:Youxuantanggan40PutaotangZhusheye本品为右旋糖酐40与5%葡萄糖的灭菌水溶液。其平均分子量为40000。【性状】本品为无色、稍带粘性的澄明液体,有时显轻微的乳光;味甜。【药理毒理】本品为血容量扩充剂,静注后能提高血浆胶体渗透压,吸收血管外水分而增加血容量,升高和维持血压。其扩充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暂,但改善微循环的作用比右旋糖酐70强。它可使已经聚集的红细胞和血小板解聚,降低血液粘滞性,改善微循环,防止血栓形成。此外,还具有渗透性利尿作用。本品具有强抗原性。鉴于正常肠道中有产生本品的细菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有过敏反应发生。主要为皮肤、黏膜过敏反应。【药代动力学】本品在体内停留时间较短,静注后立即开始从血液中通过肾脏排出体外,用药1小时内经肾脏排出50%,24小时排出70%,少部分进入胃肠道,从粪便中排出。体内存留部分经缓慢氧化代谢,t1/2约为3小时。【适应症】、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。。、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。,代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。【用法用量】静脉滴注,用量视病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小时内不超过1,000~1,500ml。婴儿用量为5ml/kg,儿童用量为10ml/kg。休克病例:用量可较大,速度可快,滴注速度为20-40ml/分,第一天最大剂量可用至20ml/kg,在使用前必须纠正脱水。预防术后血栓形成:术中或术后给予500ml,通常术后第一、二日500ml/日,以2-4小时的速度静滴,高危患者,疗程可用至10天。血管栓塞性疾病:应缓慢静滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7-10次为1疗程。【不良反应】,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、哮喘,重者口唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛,个别患者甚至出现过敏性休克,直至死亡。~%。过敏体质者用前应做皮试。、寒战、淋巴结肿大、关节炎等。,使出血时间延长,该反应常与剂量有关。【禁忌症】。,凝血障碍等出血患者禁用。、肝、肾功能不良患者慎用;少尿或无尿者禁用。。。少尿或无尿者禁用。【注意事项】,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察5-10分钟,出现所有不正常征象(寒颤、皮疹等…)都应马上停药。、尿量减少病人,因本品可从肾脏快速排泄,增加尿黏度,可能导致少尿或肾功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。,尤其是老年人、动脉粥样硬化或补液不足者。,如大量输注右旋糖酐,应同时给予一定数量的全血,以维持血液携氧功能。如未同时输血,由于血液在短时间内过度稀释,则携氧功能降低,组织供氧不