妊娠期哮喘.ppt

文档介绍：妊娠期哮喘Asthmainpregnancy呼吸内科冯加喜妊娠期哮喘的流行病学英国:%(2010)澳大利亚:%(2012)美国:%%(2001-2005)HansenC,etal..MaternChildHealthJ2013;17:1611–1621.ClearyBJ,;19:408–417.SawickiE,S,;52:183–、横径增大(2cm)周径增大(5~7cm)肋下角增大(°→°)横膈上移(4cm)ClinChestMed32(2011)1–13妊娠期肺容量改变FRC下降20~30%or400~700mLERV下降15~20%or200~300mL,RV下降20~25%or200~400mLVT:增加30~50%(450650ml)IC增加5~to10%or200~350mLTLC:不变或下降5%.ClinChestMed32(2011)1–~(mmHg)93105~106101~106PaCO2(mmHg)3728~2926~30HCO3(mEq/L)231817Respiration1984;46(2):145–50BrJAnaesth1976;48(10):1001–4妊娠期血流动力学改变ClinChestMed32(2011)1–13妊娠对哮喘控制的影响研究者总例数改善(N,%)无变化(N,%)恶化(N,%)不能确认(N,%)Tumeretal(1980)1054306,29%516,49%232,22%--Stenius-Aarnialaetal(1988)19836,18%79,40%83,42%--Schatzetal(1988)366102,28%121,33%128,35%15,4%Kircher(2002)568193,34%148,26%36,23%23,4%合计2186637,29%864,39%647,30%38,2%DJMaselliSGAdamsetal:TherAdvRespirDis2013,7(2):87-1001/3better,1/3nochange,1/3worse