下肢深静脉血栓的护理查房.ppt

文档介绍：下肢深静脉血栓的护理查房查房内容疾病相关知识病例介绍下肢静脉血栓患者的护理DVT疾病相关知识定义深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。病因DVT的危险因素轻度危险中度危险重度危险卧床>3天膝关节镜手术臀、大腿骨折久坐不动(长时间的坐车或飞机旅行)激素替代治疗或口服避孕药髋、膝关节置换年龄的增长恶性疾病、化疗重大普外科手术腹腔镜手术充血性心衰、或呼吸衰竭重大创伤肥胖中心静脉置管脊髓损伤妊娠/分娩妊娠/产后、DVT后静脉曲张下肢深静脉血栓形成的类型(1)周围型(2)中央型(3)混合型临床表现下肢肿胀:肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时,常致组织张力增高压痛:栓塞的部位常有压痛Homans征阳性:将足背背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛浅静脉曲张:深静脉阻塞可引起浅静脉压升高,发病1、2周后可姓浅静脉曲张。皮温升高临床诊断依据血浆D-二聚体测定彩超静脉造影:是DVT诊断的“金标准”