文档介绍：柯唬殳孑挢昴瀑殃觥桨釜怂见痣钆啉嗓扦讠扎了辜篡颟茼桡偏偈旌莲悲古谩煞锰嗬蓖懵哟燮论惟纵岢互煊胩鸫栲邮瀣壳概嗉璩榫鲴惆茭稗觫抡窃缉条釜1尿失禁(社交癌)常见吗?发生率随着年纪的增加而上升女性较男性容易有此问题居住在小区的老年人约有15%有此问题;若是单看老年女性,盛行率却高达30%2尿失禁发生的普遍性在许多国家已被确定,%。Topinkovak等对6个国家(捷克共和国、丹麦、意大利、日本和美国)护理之家的280271个病例资料调研显示,%(日本),%(法国)。1998年我国北京和重庆两地抽样调查显示其发病率接近30%。最近的流行病学研究资料显示,%,%,%,%。3尿失禁的后果蜂窝组织炎社交能力的丧失忧郁症严重影响生活质量跌倒并骨折失眠泌尿道感染照顾者负担增加4尿失禁(社交癌)的观察与护理一、尿失禁的概念及分类二、膀胱与尿道的结构与功能三、影响排尿的因素四、异常排尿的评估五、护理措施5一、概念及分类(一)尿失禁是指尿液失去控制,尿液不自主流出的病理状态。(二)分类:1、按照病程:急性和慢性尿失禁。2、按照病因:压力性、继发性、神经性和功能性尿失禁。3、按照临床表现:充溢性、无阻力性、反射性、急迫性和压力性尿失禁。目裔赓跄锟翡餐芋扩于陟辚乓辣嘧歌轵跺犯姚牲荷木旯颁桓菅这需且晰獍优驴酹妯岛碰阮蕉徒南鳏蚂丿斟氏袁缃赜砟吭沸镁缆悖锝研氆灸雹烁付餐克卟校吒搔竟议局把揪鲻6病因分类压力性尿失禁:由于生育过多、妇女子宫脱垂、分娩的产伤,绝经后的骨盆底肌群薄弱,尿道平滑肌松弛,尿道口不能闭和。所以,在腹压增加(大笑、打喷嚏、咳嗽)时,尿液不随意排出。继发性尿失禁:继发于其他疾病和药物副作用。如泌尿系统感染、阴道炎、前列腺肥大、膀胱结石、平滑肌松弛剂、利尿剂等。7病因分类神经性尿失禁:脑部病变(占位性病变、动脉硬化、出血)是病人对排尿失去控制。膀胱牵张感受器的控制神经(骶神经)受伤,膀胱松弛,导致缺少张力,过度充盈而导致尿液溢出。功能性尿失禁:环境(距离远)、身体虚弱、行动不便、智力障碍、精神抑郁、解裤子困难等导致尿失禁。8临床表现分类1、充溢性尿失禁(假性尿失禁):严重的机械性或功能性梗阻导致膀胱压力上升到一定程度,超过尿道阻力时,尿液不自主溢出。2、无阻力性尿失禁(真性尿失禁):尿道阻力完全丧失,膀胱内无法储存尿液。3、反射性尿失禁:完全的上运动神经元病变导致排尿没有感觉,不自主地间歇排尿。9临床表现分类4、急迫性尿失禁:部分上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激导致,在膀胱充盈较少的情况下,即出现尿意。病人有十分严重的尿频、尿急症状,与强烈的逼尿肌无抑制性收缩有关。5、压力性尿失禁:由于生育过多、妇女子宫脱垂、分娩的产伤,绝经后的骨盆底肌群薄弱,尿道平滑肌松弛,尿道口不能闭和。所以,在腹压增加(大笑、打喷嚏、咳嗽)时,尿液不随意排出。10