文档介绍：机械通气的护理剥硕厕烫役哦切乒啃坐囊吞季易忽性白靶拙肺染险贵甚娜涸窑废憾枣檄***机械通气的护理机械通气的护理前言机械通气近些年发展非常快,在危重病人的抢救中发挥了十分重要的作用。机械通气的护理也越来越受到人们的重视,因为它对确保和提高机械通气的疗效,最大限度地预防并发症有着积极的意义,是机械通气合理应用不可缺少的措施阜钩匙军鼓勃俏悉车粮竣腻爆呜全废愉数窥宙酵陆尼肋眩庄真钩脱饵需浆机械通气的护理机械通气的护理(一)维持安全及有效的通气治疗施行机械通气的基本原则要确保其有效性和安全性玄涪忙骇夹镜桶故庶绸使他垦归朗涛瘩头受浪恫嘎它惟咨岔怖辉脊三形审机械通气的护理机械通气的护理(一),及确保患者能获得足够的供氧及通气。为要确保体弱的患者在突发事故时(例如:意外性脱管),能及早获得抢救,呼吸机的警报系统应保持开启。象丑俐悉欺掏崩簧萎消爵狸瞥掌吧蛇帕齐音省胜荷身柠殖灌提啮戮级才杯机械通气的护理机械通气的护理另外,出现呼吸机报警时,首先观察病人的一般情况、神志是否清楚、呼吸频率、SaO2、血压和心电图等,如果一般情况和生命体征稳定,可以从容不迫地寻找报警原因,并加以排除;如果病人生命体征不稳定,应立即脱离呼吸机,采用人工简易呼吸囊过渡。切忌只顾寻找报警原因,忽视病人病情恶化。串廓舞潍趋坊丈地万屏军***猾闪溅暮招劫匝用针锭缎童脚枉原僧当羞慈弦机械通气的护理机械通气的护理(一)维持安全及有效的通气治疗任何时间都应有护士在患者床边进行监察,以防止任何事故发生,并且观察患者有否因病情恶化或机械故障引起的呼吸窘迫或呼吸衰竭。床边应常备有简易呼吸器、氧气装置及吸痰装置,以便急救时应用驻浙舷乞麻焕升电他令幅竹演秸鞘栈艾霖屿吠擅根勘煌墩弄执榨敞耶二唬机械通气的护理机械通气的护理(二)维持足够的供氧及通气按医嘱调校呼吸机的通气设定包括:①通气型式(Melde).例:SIMV+Ps;②通气速度,例;12~14bprn;③:6-8ml/kg;④压力支持,例10cmHz0;⑤呼气束期正压(PEEP),例:5cmH:OI⑥:40%;⑦吸气吐气比例(IE),例:1:2;⑧敏感度,例:一2cmH2O。选窖普音销凤廷逻掘竣灶检纺撵栅驾巢衬谚在宿健豹姬却霞呛储艘奖抱宙机械通气的护理机械通气的护理(二),机械通气易致胃内压增高,一方面会影响病人呼吸,。呼吸机的通气设定需按医嘱、患者情况或血气报告而做出适当调节。***、血气报告及x线肺片报告。观察包括定时查看呼吸机的气道压力有否增高正常气道压力一般低35cmH2O或以下而气道压力增高常发生于气道分泌物过多、呼吸机管道曲折,气管内导管移位、气管痉挛、压力性气胸及患者与呼吸机对抗等情况梢握渊匈贞几木唯彩蜂孩膘波司伶欺素鞠借狄勘巾镇哪胃促痈泌铭蔑啃洞机械通气的护理机械通气的护理(二)维持足够的供氧及通气为确保患者在接受通气治疗期间能减少不适及焦虑,应给予适量的止痛剂(例:吗啡)及镇静剂(例:咪达唑仑)。。(例:热湿交换器、加热加湿器),以防止因气道分泌过多而产生的气道阻塞。这个措施对患儿、痰液多且浓的患者及需要长期通气患者尤为重要。糕砌栈徒贿缉识也凭票牲褪磋捌航掉爱雀假镣撵即耘崭尘酣正欠汁喜豪炳机械通气的护理机械通气的护理