文档介绍：名以清修利以义制绩以勤勉汇通天下——李安平振东制药简介北大泌尿外科研究所报道欧美国家美国Pca发病率已经超过肺癌。中国我国Pca,近年来以每年25%~30%的速度高速增长前列腺癌的治疗等待观察治疗前列腺癌根治性手术治疗前列腺癌外放射治疗(EBRT)……前列腺癌内分泌治疗理论依据1941年,Huggins和Hodges的发现首次证实了前列腺癌对雄激素去除的反应性。前列腺细胞在无雄激素刺激的状况下将会发生调亡治疗策略抑制睾酮分泌——手术去势或药物去势阻断雄激素与受体结合——应用抗雄激素药物竞争性封闭雄激素与前列腺细胞上的受体结合标准治疗前列腺癌的内分泌治疗去势双侧睾丸切除术药物去势最大限度雄激素阻断手术去势+抗雄激素药物药物去势+抗雄激素药物新辅助内分泌治疗前列腺癌根治术前应用MAB治疗辅助内分泌治疗前列腺癌根治术后应用MAB治疗间断内分泌治疗间断的MAB治疗40年代20世纪80年代90年代肾上腺雄激素外周细胞脂肪肌肉血液循环肾上腺LHACTHLHRHCRH睾丸间质 细胞下丘脑脑垂体反馈调控前列腺癌的内分泌治疗硫酸去氢表雄酮脱氢雄酮促肾上腺皮质激素前列腺癌的内分泌治疗适应症[1]疾病类型治疗选择1转移前列腺癌,包括N1和M1期去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗2局限早期或局部进展前列腺癌,无法行根治性前列腺切除术或放射治疗去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗3根治性前列腺切除术或根治性放疗前的新辅助内分泌治疗去势、最大限度雄激素阻断4配合放射治疗的辅助内分泌治疗去势、最大限度雄激素阻断5治愈性治疗后局部复发,但无法再行局部治疗去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗6治愈性治疗后远处转移去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗7雄激素非依赖期的雄激素持续抑制去势《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南手册》2009版前列腺癌的内分泌治疗