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寻常性银屑病患者并发代谢综合征影响因素的logistic回归分析.doc

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寻常性银屑病患者并发代谢综合征影响因素的logistic回归分析.doc

上传人:xzh051230 2019/5/7 文件大小:21 KB

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文档介绍

文档介绍:银屑病(psoriasis)是以红斑、鳞屑为特点的常见皮肤病,国外发病率为2%~3%,国内1984年报道发病率为0123%,近年来明显升高。代谢综合征(metabolicwndromc,Ms)是一种以多种代谢性疾病(如中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、高血脂等)并发为特点的临床征候群,是心血管病发病的重要独立危险因素。近年来,寻常性银屑病患者并发代谢综合征的研究在国外日益受到重视,但在国内相关研究少见报道。本研究皆在探讨寻常性银屑病患者发生代谢综合征的相关影响因素。~2009年2月在空军总医院皮肤科门诊就诊的202例寻常性银屑病患者为研究对象。入组标准:①年龄≥18岁;②符合寻常性银屑病的诊断标准。共入选202例,其中男126例(%),女76例(%),平均年龄18~78(±)岁。排除标准:①年龄<18岁;②脓疱性银屑病、关节病性银屑病患者;③患有严重高脂血症或其他代谢性疾病;④口服糖皮质激素类、维A酸类药物治疗。,调查人员由皮肤科临床医师担任,调查人员在调查表的发放、指导、收回过程中,只能对专业名词作合理恰当地解释,不得有诱导式或侧重式询问,以避免各种偏倚产生。一般情况调查的问卷内容包括姓名、性别、年龄、职业、住址、发病年龄、病程等。被调查者合作良好,回忆可靠。体格检查包括血压、身高、体重、腰围。实验室检查包括空腹血糖(FPG)、总胆固醇、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(采用日本生产的日立718o全自动生化分析仪测定)。心理问卷包括A型行为(性格)问卷,焦虑自评量表,抑郁自评量表。A犁行为(性格)问卷总分为50分。≥36分为A型性格,30~35分为弱A犁,25~29分为中间型,19~24分为弱B型,<18分为B型性格。焦虑自评量表满分为100分,≥60分为严重焦虑,41~59分为中等焦虑,≤40分为正常。抑郁自评量表调查满分为100分,≥60分为严重抑郁,41~59分为中等抑郁,≤40分为IL常。生活方式问卷包括:是否以荤食饮食为主,是否吃早餐,饮酒、吸烟情况等。)关于代谢综合征的诊断标准凹,将寻常性银屑病患者分为代谢综合征组(Ms组)和非代谢综合征组(非Ms组)。IDF关于代谢综合征的诊断标准:必备条件为中心性肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰l=l≥80cm);另加下列4项因素中仟意2项:①TG≥1,7mmol凡,或已接受针对此脂质异常的特殊治疗,②HD⒈C水平降低,男性(1∞mmo1/L,女性<129mmol/L,或已接受针对此脂质异常的特殊治疗,③血压升高:收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg,或此前已被诊断为高血压而接受治疗,④FPG≥5,6mmol/L或已诊断为2型糖尿病者。其中Ms组患者共笱例,男29例,女16例;非MS组患者共157例,男97例,女60例,两组患者性别差异无统计学意义(P>005)。(1~10)建立数据库,其中伴有代谢综合征为Y=1,否则为0,采用sPss140软件进行统计分析:①先对每一个变量作单因素分析;②对单因素分析中较