文档介绍：高血压与心脑血管病防治 据科学统计,心脑血管病成为中国人首位死因,而高血压是第一诱因,心脑血管疾病也是高血压病的最终结局。目前,我国每15秒钟就有一人死于心脑血管疾病,心脑血管疾病的总发病率和死亡率仍有升高趋势,因此,对高血压、心脑血管病的防治刻不容缓。本手册内容为作者行医过程中的经验总结,重点在于高血压与脑血管的防治科普知识。 1、为何许多高血压患者没有就医及治疗?在我从医的长期临床实践中,时常碰到一些瘫痪、嘴歪和手脚不利的患者,他们许多人都带着各种各样的悔恨心情告诉我,自己应该早点治疗高血压、治疗糖尿病,遵医嘱服用降压药物,如今自己受罪不说,还连累家人,甚至有些人想到轻生。造成这样的原因有:A:未及时治疗 一些高血压病患者在得知病情后,由于未及时进行治疗,造成后期出现了更加严重的疾病,如脑出血、脑梗死、心肌梗死等。B:未科学治疗 有的高血压患者以小道消息或者传言为主,采用所谓偏方、或听信江湖游医之言,自认为服用这类药物毒副作用小,孰不知目前这类药物只是辅助治疗,不能作为首选治疗药物。C:性格特征 这些人大多属于脾气暴躁、人格自大、随意性强、不受约束之人,他们怀疑一切,不尊重科学,有过强的自信心,主要依靠自己的经验或者流言办事,部分中老年人的思维遗留在文化大革命的痕迹,觉得“人定胜天”。2、常见的拒服降压药物有那些类型人群?1)适应型:有些高血压患者因为长期适应了高血压状态,服降压药后会出现头晕、无力、睡眠增多等轻度不适而拒绝服用降压药物。(2)担忧型:有些高血压患者担心降压药物的副作用,尤其看到药物说明书中有数十条毒副作用,怕这些毒副作用危害到自己,干脆停用降压药。(3)医源型:如医生开具昂贵的降压药物,患者经济不宽裕,担忧花费高,从而拒绝用药。(4)自大型:明知自己患高血压病,也有高血压症状,借口不服降压药物的各种理由譬如自己一般不用各种药物、号称不相信西医等,进而拒服降压药物。(5)逃避型:把高血压归咎于劳累、睡眠不好、心情差、工作压力等,总认为把这些因素剔除,血压自然就下降了,殊不知我们都是社会人,没有人能够完全剔除上述因素。(6)愚昧型:这类患者多没有文化,尽管医生给与高血压病危害的解释,但是患者仍然采取漠视的态度。3、什么是高血压的知晓率、治疗率和控制率?它们是衡量高血压患者的主要标准,也是金标准。(1)知晓率:就诊时大于2周以上就知道自己患高血压病。(2)治疗率:知道自己患高血压后2周内就已经服用降压药。(3)控制率:服药15天~3个月后血压稳定在140/90mmHg以下者,最理想为120/80mmHg以下。据调查,我国城市人群高血压患者知晓率为35%,服药率为17%,%。一般而言,高血压患者服药越早预后越好,将来生活质量越高,患心脑血管病的几率明显下降。4、高血压的知晓率、治疗率和控制率低的原因是什么?患者依从性差(不听医生话)、自作主张、随意改用、停用降压药、还有愚昧的表现,譬如测量的血压高,但自认为无头痛、头晕等症状而拒服降压药等。其次是医护人员对高血压的长期危害程度认识不足,宣教不到位等等。5、什么叫血压?什么叫收缩压?什么叫舒张压?血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压。心脏收缩时在大动脉里产生的血压称为收缩压(俗称高压)。心脏舒张时在大动脉里产生的血压称为舒张压(俗称低压)。 6、正常***的血压是多少?理想血