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,罴:、月所学位算文作者签名:乞%殳签字白期:、签字日期:甲年厂月:∥拓学位论文版权使甩授权书浙江大学研究生学位论文独创性声明写过的研究成果,也不包含为获得逝姿盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用本学位论文作者完全了解逝姿态堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。,签字日期:Ⅵ本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。C艿难宦畚脑诮饷芎笫视帽臼谌ㄊ学位论文作者签名:√,●一
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致谢时光荏苒,岁月如梭,两年的研究生时间在不经意间已经过去。一路走来从在校学教と肓俅布⑹脱芯可肿#俚秸夜ぷ鳎路鹁驮谘矍啊6实际上我即将踏上工作岗位成为一名真正的医务工作者。回首自己这一段平静又有风波的历程,我对一路上给过我无私帮助和指导的人充满了感激。首先谨向两年来给予我辛勤培育和无私关怀的导师杨小锋教授致以最诚挚的谢意。您严谨细致、坎还兜淖鞣缫恢笔俏夜ぷ鳌⒀中的榜样;您循循善诱的教导和不拘竦乃悸犯栉椅蘧〉钠舻希荒ɡ止鄣娜松取⒎缛び哪的言辞让我懂得在任何时候都要笑着面对风雨。感谢浙江大学医学院附属第一医院神经外科主任詹仁雅主任、周永庆主任、郑秀珏主任、马跃辉主任、童鹰主任、黄红光主任、郑杰胜主任以及一起工作、生活的全体老师和白衣天使们在我临床学’械闹傅技鞍镏刮叶裙颂乇鸪实的研究生生涯。此外特别感谢温良老师在科研工作和临床工作中无私的指导和帮助;感谢王浩师兄、师弟詹天翔、朱威;感谢在神经外科一起读研的同学曹烨琳、孙云、吴攀、方泽斌、俞海,因为你们的存在让这段经历特别的精彩,特别的欢乐。此外,还得感谢昀春臀曳绶缬暧暌黄鸸吹氖矣衙牵恍荒忝恰最后,需要最特别感谢的是我的父母和家人,你们给予了我最无私的爱,为我的成长付出了许多许多,焉得谖草,言树之背,养育之恩,无以回报●‘,
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:‘本文旨在通过灌注成像技术来研究颅骨修补前后局部脑血流灌注的改变,从而探讨颅骨修补术对颅骨缺损患者脑血流灌注及神经功能的影响。’方法本研究为一项前瞻性的临床试验研究,惭∪×月至年月在浙江大学附属第皆盒新切薏故醯±黄渲心行例,、年龄在~岁之间·‘骄岁颊咧谐祷錾例孤渖例,。高械ゲ喽铗ú咳ス前昙跹故酰例双侧额部骨瓣去除术。所有病人均手颅骨修补术前炷诤褪鹾炷谑褂怕菪齝缴脑灌注扫描一次,并重点以皮层ǘ钜丁Ⅱㄒ丁⒄硪和基底节区作为感兴趣区,通过计算机配套的软件计算,·获得脑血流灌注相关参数缒匝H萘俊脑血流量、平均通过时间和达峰时间等弧4送猓贑嘧⒌碧旒靶薏故鹾蟀朐各行神经功能独立性评定评分。比较颅骨修补术前术后皮层和脑基底节区的血流灌注变化,并研究各区域脑血流灌注变化与神经功能改变的关系。、峁郝切薏故鹾笕彼鸩嗥ぶ誓匝A髁叶、枕叶和基底节区均有显著升高,分别从术前的.;而修补术后对侧额叶和枕叶的皮质蚕嘤υ黾樱邮跚/痬,,包括额/痬升至术后./痬/±堂鱼途窒::—————生塞擅噩/痬、//痬、.士.’/痬、.士./痬、.士..士./、,●÷。√
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前后颞叶的颅骨缺损侧与对侧的皮质廾飨愿谋均为,但去除例双侧额部颅骨缺损后,./痬,,ü奔,ǘ圆喽钜逗腿损侧基底节区鲜跚跋灾跎均为;,,这可能与观察时间较短有关。。结论:颅骨修补术不仅可以保护脑组织又起到美容的效果,而且对神经功能的恢复也起到一定作用,。因为受样本量、时间、对照组等因素的限制,颅骨修补术对神经功能影响的相关机制还有待于进。步研究。关键词:颅骨修补术;灌注;’脑血流;神经功能逝鋈太堂亟±堂焦途塞:虫塞揎噩,。
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