深静脉置管护理.ppt

文档介绍：深静脉置管的护理
深静脉置管的护理
深静脉置管的概述
1
深静脉置管的术前护理
2
深静脉置管的术中护理
3
深静脉术后观察与护理
4
把一根导管从体表刺入深部血管内,保证药液可以输入,减少对静脉和皮肤的刺激。具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少等优点,并为临床上进行 CVP监测、高价营养的补充、术后化疗、安置心脏临时起搏器等提供了良好的途径
深静脉置管的概述指?
适应证
深静脉的适应症
危重病人
长期输液者
危险性大的手术患者
外周穿刺困难者
全胃肠外营养者
输入强酸强碱类者
禁忌症
深静脉的禁忌症
静脉通路梗塞损伤
穿刺部位有炎症
严重肺气肿剧烈咳嗽者
大面积烧伤合并感染并高热
极度衰竭者慎用
凝血功能障碍者
锁骨下静脉穿刺
穿刺置管途径
锁骨上、下静脉
颈内,外静脉
贵要、股静脉
右心房或靠近右心房的上、下腔静脉
置管方法
术前向患者解释置管的必要性及注意事项, 介绍置管的简要过程,消除患者的紧张、疑
虑情绪,取得合作。患者取合适体位,常规
备皮消毒手术野,铺无菌巾,静脉穿刺成功后,置入导引钢丝,应用皮肤扩张器扩张皮肤后,置入静脉留置导管至适当深度(一般在10~15 cm 内),退出钢丝,缝针固定,末端
接肝素帽。
●操作方法
物品准备
消毒包:安尔碘、无菌手套、消毒用品、注射器、3M无菌敷料贴、生理盐水、局麻药
按需可备好急救药物(如利多卡因、付肾等)
深静脉套管单腔
双腔
三腔
实物
常用CVP穿刺包(A:单腔管;B:双腔管)
A
B