文档介绍：*心脏的重要性“泵”的作用,若一个人活80岁,在他一生中:心脏将跳动30亿次之多!输送的血液将达3亿多升,足以装满1600架四引擎波音747客机的全部油箱!所作的功,相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功!*;352:%死亡是由心血管病引起世界性的第一死亡原因首当其冲的致残因素为此花费大量金钱*严重危害公众健康:心衰住院病人25年增加3倍!:2000ChartbookonCardiovascular,Lung,:anization;,000人口197005010015020025019751980198519901995Year65以上45-64岁*不同国家心衰的流行状况19,,,,,(每百万人口)绝对数量(百万病人)MurrayCJL,:acompendiumofincidence,:anization;,,000中国北方14,000中国农村8,000中国城市11,000*我国冠心病和脑卒中的发病率和死亡率我国约有400万此类病人!每年至少死亡200万!每年花费至少100亿!许多病人最后死于心力衰竭!冠心病脑卒中*心血管病及肿瘤占总死亡率的百分比 (45~74岁年龄调整率1989~1991)%%%%%%*本章讲授内容心力衰竭概念病因、诱因和分类发病机制机体的代偿功能器官功能机能代谢变化防治原则*心力衰竭的概念心力衰竭(Heartfailure)或泵衰竭(pumpfailure),心脏收缩和/或舒张功能障碍,使心输出量绝对地或相对地不足,不能满足机体组织代谢需要的病理过程。*HeartFailure:Defectivecardiacfillingand/orimpairedcontractionandemptying,resultingintheheart':(myocardialfailure):指原发性心肌肌原纤维舒缩功能障碍,如心肌炎、心肌梗死、心肌病/:心脏瓣膜病→心肌肥大→舒缩障碍,晚期也往往伴有心肌损害。DEFINITIONOFTERM:*其他概念:(congestiveheartfailure):当心衰呈慢性经过时,往往伴有血容量及组织间液增多和静脉系统淤血,并出现水肿。心输出量↓—→静脉回流受阻—→充血→组织间液↑↓↓↓肾血流↓→+RAAS→钠水潴留→血量↑(cardiacinsufficiency):与心衰无本质区别,只是程度的不同,临床上二者通用。心衰一般指心功不全晚期,有明显的临床症状和体证,而心功不全包括从代偿导失代偿的全过程。modatemetabolicrequirementsandthevenousreturn.