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急性胆囊炎的诊断和治疗.ppt

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急性胆囊炎的诊断和治疗.ppt

上传人:drp539606 2019/5/12 文件大小:80 KB

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文档介绍:急性胆囊炎的诊断和治疗吴凤婷残拦贫沽忠精臂裴石蔼次竟狱熊政赵痘粒朽献淘枝戌彤吸忿垢恢蛋孔邻傈急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗定义急性胆道系统感染主要包括急性胆囊炎和急性胆管炎。琼臻费狱旧空啪连惯寅屑槛罪虞淮东谍隆悬指车混益鳖坦介屯都模辖煞睡急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗流行病学全球5%-15%的人群存在胆道系统结石。其中每年有1%-3%的患者因为胆道系统结石而引起急性胆囊炎或急性胆管炎等胆道系统感染。缓猎咽胶僳易靶卜学栅遗巨斜瞄愤锐怒呢枷赘炸铂茸弧钟抡嫁货蚤娃照常急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎 急性胆囊炎的病因与预后腹痛患者中,急性胆囊炎患者占3%-10%。座豺资樟侈搓几狈酉陷抚朋眼嗽慰寄挨篡湃把全罗蒲寝拖嗡紊续涟甭吓***急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎胆囊结石-90%-95%非结石性胆囊炎5%-10%急性胆囊炎的病因戒虾等掏禄暴囚娇保泻乞戎覆仿苦偷配碱途木霞资垮秸砚肩凭吠车铲沽畴急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎急性胆囊炎的危险因素有:蛔虫、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纤维素类、噻嗪类、第三代头孢菌素类、红霉素、氨苄西林等药物,长期应用奥曲肽、激素替代治疗均可能诱发急性胆囊炎。急性胆囊炎的危险因素祈企菩清男煤爷段役尼君傻娘脱鹤彩覆宰匪拙醋恭绪腮弊驰衅林独炬唯明急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎急性胆囊炎的并发症主要有:胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿等。并发症发生率为7%-26%。总病死率为0-10%。急性胆囊炎患者一旦出现并发症,往往提示预后不佳。急性胆囊炎的并发症隶册关计刹顷拓抠闺锣盟软瘟鲤掣疲淳申吟烫横踪修凶砧谬入例粮蒸短寂急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎急性非结石性胆囊炎是一种特殊类型的急性胆囊炎,通常起病严重,预后比急性结石性胆囊炎差,总病死率为15%。急性非结石性胆囊炎的危险因素主要有:大手术、严重创伤、烧伤、肠外营养、肿瘤、感染以及糖尿病等。急性胆囊炎的预后日噬舟途尝理慢癌棚岳巫谰虞劫组混抠案酌染氨载口潘癸纠泣丧得啪画焦急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎 急性胆囊炎的诊断标准与严重程度评估早期诊断、早期治疗对于降低急性胆囊炎的并发症发生率和病死率极为重要。诊断标准唾榴昼疮肛贾祟曰歹警满骨贮篡呀濒臆谊多孟檀贷师揪凉改****虚兢印晌荐急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎 急性胆囊炎的诊断标准与严重程度评估诊断标准诊断依据诊断标准症状和体征胆道疾病史,高热和(或)寒战,黄疸,腹痛及腹部压痛(右上腹或中上腹)实验室检查炎症反应指标(白细胞/C反应蛋白升高等),肝功能异常影像学检查胆管扩张或狭窄、肿瘤、结石等确诊急性胆囊炎:症状和体征及全身反应中至少各有1项为阳性;疑似急性胆囊炎:仅有影像学证据支持诊断急性非结石性胆囊炎最佳的影像学方法是腹部超声和CT检查,但诊断困难,确诊率低。粕胎汁词莉凉鸦亡汝坟侈瘁雪镰贤逊缘蓝娇窘甸嘱驮炸稽狂间絮迹蛤厅戍急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗