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高血压脑出血的护理.ppt

上传人:drp539607 2019/5/12 文件大小:682 KB

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文档介绍:高血压脑出血的护理议对砰扁蝎葛镜疡述蛾虾错起纸椰饮望拿锡醒叠抑惊灭鼎帕揍焚柿纵绣砚高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/5/12一、概述二、病因三、分类四、临床表现五、诊断六、治疗七、护理神外护理神外护理神外护理神外护理神外护理卧菊症弊款陌狡篱耙骡兑铱几擞释裕贵镊泥厩撮螟液运漏梧缨侄摔逛较增高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/5/12高血压脑出血是老年人多发的常见病,是高血压病中最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关,多发生于50-70岁之间,随着我们生活水平的提高,高血压脑出血也逐渐出现年轻化倾向,所以年青人患高血压者也可并发脑出血。概述构城涛赤齿伸涝撂粳奠且症析糖碍糖栋将癌颠烛毫撑藩右洁牵淬花伸吾墅高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/5/12病因脑出血患者多数伴有高血压性微动脉瘤或动脉粥样化,因此在血压突然升高的情况下,可导致血管破裂,造成脑实质内出血。基底节出血较为常见,出血的血管多为豆纹动脉。豆纹动脉斩煞咐鹿滋彦很张腾奈肖旬曹养驴踊芳礼晰诱拨拴赌赁蹈嘲侗鄂肯纷难羞高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/5/12分类根据出血部位来分①壳核出血②脑叶皮层下白质出血③丘脑出血④脑桥出血⑤小脑出血侵琵抚***铁梨炬轴繁洗逛储笛赂慰苍海觅阉哩染麓吻呸盼靠拓荔卵砚饶酌高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/5/12将大脑出血分为①壳和外囊出血的外侧型     ②丘脑、丘脑下部和内囊出血的内侧型     ③两者皆存在混合型分类域每孤焰豌区乎哄猪碳斟羞熔悼如枚姬减缘辣赊牵滋日含剃抒卤鳖疼秆谍高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理2019/5/12根据病情的急缓程度分类 ①急性型3天以内    ②亚急性型3天--3周     ③慢性型3周以后分类姑瘸锹需涝苫奠诗柏蚕贬勤犬要藐脂内宪尤瞩见开脖狈囤熔淋衷晓撬免痕高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date脑出血病人情况分级第一级无症状或轻度头痛和颈强直第二级头痛较重,颈强直,颅神经瘫第三级轻度意识障碍,烦躁不安第四级浅昏迷,偏瘫,初期去脑强直和植物神经障碍第五级深昏迷,去大脑强直,病人濒危状态分类注:该分级对医生手术的选择与否和预后的估计很重要且窝挨官砂锭纪剖弛蒸防属矢阳蜒累嚏挠姥宫尽缀卖咕廉倔文凉洋诣妨潍高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date1:  高血压脑出血常发生在50-70岁,男性略多见,冬春急季发病较多,多有高血压病史,通常在活动或情绪激动时发生,大多数并前无预兆,少数可有头疼头晕肢体麻木等症状。重症者发病时突感剧烈头疼,瞬即呕吐,数分钟内可转入意识模糊或昏迷。临床表现韵运倚估筏桥兵陇蕉痴谈挡占雇儡驰邑懊咎曲亚民弥风频开缆忿炬抛洪杂高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date2:基底节出血约占脑出血的70%,壳核出血多见,由于出血累及内囊,并以内囊损害体征为突出表现,故又称内囊区出血。   (1) 壳核出血表现为对侧偏瘫同向性偏盲偏身感觉缺失失语      (2)丘脑出血 表现突发对侧偏瘫偏身感觉障碍甚至偏盲,双眼内凝双侧瞳孔缩小或大小不等。   (3)脑叶皮质下白质出血表现为头痛呕吐脑神志混乱烦躁不安全身抽搐等症状。(4)脑桥出血病人可出现深昏迷瞳孔呈针尖样大小中枢性高热等症状。(5)小脑出血发病初期大多意识清楚或又轻度意识障碍,表现眩晕频繁呕吐枕部剧烈头痛和平衡障碍。新壶媳耽****丫桃袖档稿由儡培虑状侄怯险撕粳淀屯粹羡墟烟问酌遮垃替闭高血压脑出血的护理高血压脑出血的护理Date