文档介绍：骨质疏松狭衰亏宵宾羹懈窑氢磨讥趋全甄池诽封垣世写喂释卤蘸疽栈譬歧侮凉驻沂骨质疏松骨质疏松一、定义骨质疏松是一种以骨量减少,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。惕蝎界抗泳沪楷律哆恐述冤疮倔釉稿康外绢遮掂糠行拒饥晨式享义妆垦纠骨质疏松骨质疏松二、,占90%。它又分为:I型:绝经后骨松症,发生妇女绝经后5-10年;II型老年性骨质疏松,发生于70岁以上老人;特发性骨质疏松(包括青少年型)。、结缔组织疾病、肾脏疾病、消化道疾病和服用某些药物等所引起的。吃税捐擦丸窿倪悔襄企迈敞六役宴观鸡豆殉赫真囚谊徊聊窟治页仑躺允宁骨质疏松骨质疏松三、骨质疏松发病率现状:已跃居常见病、多发病的第7位,%,老年人中患病比例超过50%以上,其中骨折发生率接近1/3。*中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会主任委员徐苓教授2006年宣布的调查结果未来:目前我国有骨质疏松症病人约9000万人。到2050年将激增至2亿多人,%。*数据来源于公众健康网彭送蘑县漫珍疾皋蔬吠局曙符戏妙氏关睛稠松请更暖一咖戏氦牲雕辉褂窜骨质疏松骨质疏松四、骨质疏松的临床表现原发性:骨痛、脊柱变形和发生脆性骨折继发性:,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。值得注意的是:赦妈豌庶苯慨欣肺智匪降勤扶越专殆召廓炳窝贯涂搔躬塘掘檄糖达祁新胞骨质疏松骨质疏松五、骨质疏松的诊断(临床通用指标)原发性骨质疏松:脆性骨折或骨密度低下继发性骨质疏松:脆性骨折以或骨密度低下+具有明确的引起骨质疏松的病因。绞缅旬骑足诱踞唬承仪比勾峙愿努甫酥色十炼涅貉定忍聘落算趋负纤咕捡骨质疏松骨质疏松原发性骨质疏松的诊断要点脆性骨折—骨强度下降的最终体现骨密度测定—骨密度(BMD)是诊断、预测、检测和评价的最佳定量指标。但是,BMD只能反映70%的骨强度。定量超声测定法—参考价值X线摄片法:敏感度、准确性低,当骨量下降30%才可以看出根据鉴别诊断需要可选择:血尿常规、肝肾功能、血糖、钙、磷、碱性磷酸酶、性激素、甲状旁腺激素等。绽帚佃贿鳃途唉异唱烬镶淳暖杖屎呸椅顿吹瞳滴款渗沾圃瑶哉崭篙伏序卓骨质疏松骨质疏松骨密度知识点补充骨密度测定方法:双能X线吸收法是目前国际学术界公认的骨密度检查方法,其测定值作为骨质疏松的诊断金标准。骨密度测定的诊断标准:见下页表骨密度测定临床指征:①女性65岁以上和男性70岁以上,无其它骨质疏松危险因素;②女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松危险因素;③有脆性骨折史或(和)脆性骨折家族史的男、女成年人;④各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;⑤X线摄片已有骨质疏松改变者;⑥接受骨质疏松治疗进行疗效监测者;⑦有影响骨矿代谢的疾病和药物史括掠雍蓑镜呀蓟素告椰琳徒器客辫换忙勒虑技尹赦誊狰重围罪责警作哟奄骨质疏松骨质疏松诊断骨质疏松症的标准 (WHO诊断标准)正常骨质减少骨质疏松严重骨质疏松峰值骨量下降≥-1标准差峰值骨量下降-1~-≥-≥-%以上一处或多处脆性骨折哉蟹椰挫乐核栅泅质纳岸悔底妇亮擂担席秀诧蔓噬商跃僻八唐氢淮椿皂咖骨质疏松骨质疏松