骨科创建无痛示范病房工作体会.docx

文档介绍：骨科创建无痛示范病房工作体会付微平张军孟建华(新疆牛产建设兵团第九师医院新疆塔城834600)【摘要】为了进一步提高医护人员对患者疼痛的认识,有效解除骨科患者疼痛,提高患者的住院期间的满意度及生活质量,我院自2014年3月以来,首先在骨科创建无痛示范病房。结果:两组镇痛效果的比较术后第1天实验组疼痛评分(±)分,对照纟冃(±);术后第2天实验纟冃疼痛评分(±)分,对照组(±);术后第3天实验组疼痛评分(±(±)差异有统计学意义(P<)(表一);实验组术后睡眠时间比对照组延长,差异有统计学意义(P<);实验组对疼痛控制的满意度高于对照组(P<)(表二);实验组对医护满意度高于对照组。【关键词】多模式镇痛;按时给药;超前镇痛给药;硬膜外途径镇痛。【中图分类号】R681 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)11-0105-02疼痛不仅影响治疗效果,而且持续性疼痛会引起患者心理及精神异常。近年来疼痛控制及规范化的疼痛管理的出现,乃至无痛病房的建立均表明疼痛已得到越来越广泛的重视。为了进一步提高医护人员对患者疼痛的认识,有效解除骨科患者疼痛,提高患者的住院期间的满意度及牛活质量,我院自2014年3月以来,首先在骨科创建无痛示范病房,经过1年多的实践,取得了满意效果,现报道如下。(均为手术后患者,低于14岁儿童除外),分属两个不同病区,其中一病区实施无痛病房管理(为实验组),另一病区实施普通病房管理(对照组)。实验组350例。对照组50例(注前期实验组和对照组均为50例,实验结果提示实验组对疼痛满意度高于对照组,后期300例疼痛患者全部纳入实验组表3)。实验组及对照组均为有疼痛症状的患者。,当患者诉疼痛时才予以镇痛药止痛,但由于患者及医护人员对疼痛的认识不足及偏见,认为镇痛药尽量不用或少用能忍就忍,使患者在住院期间没有得到更好的疼痛护理,从而影响患者的住院质量。实验组采用无痛病房规范化的疼痛管理。“无痛病房”设置后,由骨科医生与药剂科药师、骨科护士、麻醉科医生共同组成无痛病房疼痛管理小组,医护人员在患者就诊、治疗、围手术期间向患者及家属进行疼痛知识的健康教育,具体方法如下。、整理疼痛病房管理的材料,派人前往上级医院参观、学****并完善无痛病房建设的资料制定。。、无痛病房无痛理念、疼痛评分方法等。(1)以病区医生为基础,药剂师、麻醉师、病区护士共同组成疼痛管理小组。(2)疼痛管理小组共同制定个体化、多模式、分阶梯镇痛治疗方案:制定个体化的镇痛方案,医生要综合患者的年龄、病情和手术种类来选择镇痛方式和镇痛药物,术后镇痛提倡多模式镇痛,同时充分考虑药物的作用和副作用,确保既让患者达到镇痛的目的同吋又最大限度的减少副作用。药师参照资料制定分阶梯的镇痛治疗方案以及观察药物的不良反应:当疼痛评分≤3即轻度