文档介绍：腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎36例的疗效观察王海北京大兴红星医院普通外科北京102600【摘要】目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床效果。方法:选择2012年4月-2014年4月期间于我院行胆囊炎治疗患者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用开腹切除手术,观察组采用腹腔镜切除术,比较两组患者手术情况及并发症的发牛情况。结果:观察组术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、肠道功能恢复时间、引流管留置时间均明显少于对照组[(±±)ml>(±±)cm>(±±)min>(±±)d、(±±)h、(±±)d],差异有统计学意义(P<);观察组并发症(%)明显少于对照组(%)(P<)o结论:腹腔镜胆囊切除术可有效改善胆囊炎患者的手术情况,减少术后并发症。【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;胆囊炎【 【文献标识码]B 【文章编号11674-8999(2015)8-0261-01胆囊炎是临床上常见的肝胆疾病之一,发病率呈现上升趋势[1]。患者发生胆囊炎时,组织之间发牛水肿,相互粘连现象较严重,手术是治疗胆•囊炎最有效的方式。木文采取随机对照研究的方法,比较腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗的临床效果。・2014年4月期间我院行胆囊炎手术切除72例患者为研究对象,所有患者均经超声进行确认,报请医院伦理委员会批准,且所有患者均签署知情同意书。采用随机数表法分为观察组、对照组各36例。观察组:男9例,女27例;平均年龄(±)岁;慢性胆囊炎门例,急性胆囊炎19例,胆囊息肉样变6例。对照组:男12例,女24例;平均年龄(±)岁;慢性胆囊炎10例,急性胆囊炎17例,胆囊息肉样变9例。两组患者性别构成、年龄结构、疾病类型等资料比较,差异无统计学意义(P>)。患者采取仰卧位,采取硬膜外麻醉,消毒手术区域,在右肋缘下做5-9cm长度的切口,逐层分离组织,找到胆囊动脉并在靠近胆囊颈部处进行结扎,切断远端远端胆囊动脉。之后结扎剪断胆总管,切除胆囊,常规放置引流管,进行关腹。观察组:体位、麻醉方式、消毒同对照组。向腹腔内注入CO2并维持腹腔内压力为13mmHg,然后利用腔镜对腹腔内的情况进行仔细探查。将手术器械放入腹腔内,并逐层分离组织,用3枚钛夹分别夹住胆总管的近端及远端,用组织剪剪断胆囊管[2]。之后用钛夹夹住胆囊动脉近端,远端用电凝切断,并止血。最后用电凝切除胆囊即可。观察比较两组患者术中岀血量、切口长度、手术吋间、住院时间、肠道功能恢复时间、引流管留置时间及并发症的发生情况。,手术情况等计