文档介绍：膝关节骨性关节炎50例治疗体会娄俊杰1张旭明2(1长葛市人民医院内科河南长葛461500;2许昌卫生学校附属医院河南许昌461000)【摘要】目的观察口服药物配合玻璃酸钠关节腔注射,治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效;方法对50例膝关节骨性关节炎患者,(用药3・7天),;并配合玻璃酸钠25mg膝关节腔内注射方法进行治疗,每周1次,连续4次为一个疗程;结果一月后优良率统计为88%;结论口服药物配合玻璃酸钠关节腔注射,可有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果。【关键词】膝关节骨性关节炎关节腔注射【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)20-0298-01自2008年1月至2010年12月,我院采用口服药物,配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎(OA)50例,临床疗效较满意,现报告如下:1•(1995)修订的膝关节骨性关节炎临床及放射学诊断标准:①「个月内大多数时间有膝关节疼痛。②x线检查骨赘形成。③符合骨关节炎关节液实验室检查(透明、粘性、WBC&gt;2&times;109/L)o④年龄&ge;40岁。⑤晨僵<30min。⑥膝关节活动时有摩擦音。满足①+②条或①+③+⑤+⑥条或①+④+⑤+⑥条可诊断膝关节骨关节炎⑴。其中男性17例,女性33例,年龄45〜72岁,。病程6个月〜11年;单侧38例,双侧12例。(用药3・7天),;同吋加用玻璃酸钠25mg膝关节腔内注射,每周注射1次,4次为一个疗程。膝关节穿刺多采用離骨外下缘穿刺法:要求患者穿刺前一天清洗患侧膝关节,穿刺时患者采取仰卧位,屈膝90&deg;,t^骨下缘,離韧带外侧lcm处(外侧膝眼),作为穿刺点,定位后常规无菌消毒,铺无菌洞巾,戴无菌手套,将自带针管的玻璃酸钠注射液针头与胫骨平台平行,向内呈45度角,穿刺进入关节腔内,冋抽无冋血,将药液一次性注入关节腔内(如有关节腔积液情况的先将积液抽岀,再注入药物),拔针后以无菌敷贴覆盖穿刺点,防止感染。然后缓慢活动膝关节5min,使药液均匀分布于关节腔内,以利于药物吸收。嘱患者冋家后注意休息,避免活动患处,保持穿刺点清洁。、良、中、差四个等级。优:膝关节疼痛消失,关节活动自如,恢复正常生活及工作;良:膝关节疼痛明显减轻,关节活动稍受限,能维持正常生活及工作;中:膝关节疼痛减轻,关节活动有所改善;差:治疗前后症状无改善。在治疗过程中因效果不明显进行手术者视为无效。2•,其中优25例,良17例,中6例,差2例(其中一例中途选择手术治疗),优良率84%、无效率4%。,持续2d,经局部理疗后症状缓解,余未见不良反应。(0A)是一种多发于中老年的慢性进行性关节疾病,多是由于软骨营养与代谢异常,累积性损伤、过度负重等因素而导致的疾病。是关节软骨的非炎症性退行性改变,女性多于男性,好发于膝关节,以膝关节疼痛、活动受限、弹响、畸形,有吋伴有关节肿胀、