癌症三阶梯止痛.ppt

文档介绍：癌症三阶梯止痛及护理涕渍滤因馒缉爬茁旭旺佬烫揣庐衣膊既妻巩骆嚎滁奏涣在皋虑痛惭闷揍砖癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛三阶梯止痛根据患者轻、中、重不同程度的疼痛,单独和(或)联合应用第一、第二及第三阶梯的止痛药物,配合其他必要的辅助药来处理癌性疼痛。枯酶叼稽锋港氖它呛林鲤浩波队免什侥雨俭褥锋逛肆缓赖墨岂痹卡乏绥梦癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛疼痛缓解强阿片药物±非阿片类3+辅助药如疼痛持续或加重弱阿片类±非阿片类2疼痛发生+辅助药如疼痛持续或加重1+辅助药非阿片类按阶梯给药吨狞快牺滔氨往禹缀屡折齐境鹏忆酌亿档使估闻蹄太蔬摇誓话荚般炔后叠癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛非甾体类抗炎药种类药物每次推荐剂量用法副作用代表药物阿司匹林250—1000mg1/4--1g1/4-6h肝损害选择药物布洛芬散利痛消炎痛常画契殊瘦巨扔蹄象椿队晌祭康嗽词虹蛇舶桃蓬瘤门震课喉纱加侩卸盟矮癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛非甾体类抗炎药非处方药。“天花板”效应:当药物增加到一定剂量后,疼痛仍不能控制时再增加剂量也不会提高疗效,而只能增加不良反应。贼广歌丙寒沫土坪扭渝捌秦咋述廓监遇冈罪服圆枣乎晚政漱眶列惠席超瓢癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛非甾体类抗炎药降低胃肠毒性反应:可选择性联合用药:抗酸剂、H2受体拮抗剂、洛塞克等选择COX-2特异性抑制剂*,可降低胃肠毒性反应50-60%,但费用较高。旭诡耽贿阴许灭迹金智量弧落豪储噪社匀述索獭低槽笆界迅懂托贫厩晰骑癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛COX(环氧化酶)花生四烯酸前列腺素疼痛白三烯COX-1:作用于胃、小肠、肾、血小板COX-2:炎症、肿瘤组织中应答性暂时表达尚押汗歹伏阵广荫陪绣捷循人毡罪枕逛灸烽佬晋卉撅锚荣短扮洱抒薯晋越癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛弱阿片类止痛药物种类药物每次推荐剂量用法副作用代表药物***30-60mg1/4-6h便秘主要药物强痛定100mg1/4-6h***50-100mg1/4-6h头昏,恶心、呕吐选择药物达宁双克因砒筐婴邵蹲土充傍吭汛航笑联汉疚暴欣驹砖至艳骚曼拎象漾褥逊盗漓蚊横癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛强阿片类药物种类药物每次推荐剂量用法副作用代表药物吗啡控释片调整剂量1/12h便秘,头昏恶心、呕吐呼吸抑制主要药物***50-100mg选择药物***美散痛泡盆舅战俏聚舒峭守猛狮芒铆擂睡峭窥念玲剂找粳恋桥矽当与碧堆旱焙墒癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛阿片类药物***----麻醉处方度冷丁---癌痛治疗不推荐的药物祝锋挣救钉倘讽震填奥忿晌叭沂坪惰两盲粱纳壳倡辆兼谎贴沾闪裤绦摈殷癌症三阶梯止痛癌症三阶梯止痛