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压疮的预防及护理.ppt

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压疮的预防及护理.ppt

上传人:1485173816 2019/5/17 文件大小:4.03 MB

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文档介绍

文档介绍:压疮的预防及护理进展神经内科李文娟相关理论概念原因预防及护理“褥疮”-------压疮近年来,压力性溃疡简称压疮已替代了“褥疮”(其拉丁文意思为“躺下”),因为它不仅发生于卧床病人,而且也发生在坐位病人。压疮的形成存在着以压力为主的多因素学说,其病理实质为受累部位皮肤及软组织的缺血缺氧性坏死,称为溃疡较符合病理特征。压疮(PressureSore)定义:是机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见,特别是瘫痪患者。。概述压疮的预防和护理在护理领域仍是难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。.(压疮—护理质量的指示剂)国内以前的观点认为压疮是完全可以预防的,提出压疮的标准为0,带入院者不准扩大。国外护理的观点认为压疮部分是可以预防的,但并非全部,有些患者禁止翻身,,但不能把所有压疮都归咎于护理不当。压疮—发生率(国外有关资料统计) 住院老年人,发生率为10%~25%。急救医院,%。一般医院的发生率为3%~14%。患病未入院而在家中治疗发生率为50%%%%.压疮—转变率如果事先做一个PU发生危险因素评估,凡认为存在危险因素而不采取措施的病人100%会发生PU。%会发生PU。通过培训病人体位摆放、减压设施的应用、增加护理人力、新的制度指导原则,%。有学者做了一项调查:已发生的PU中95%是可以预防的,而只有5%是属于不可避免的。压疮发生的原因内源性因素外源性因素压疮发生的内源性因素感觉感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫无反应,肌肉和血管失去神经支配后舒缩功能丧失导致局部组织血循环障碍,缺血可使纤维蛋白溶解力下降,易致血栓形成造成组织坏死。/L时压疮的死亡率增加6倍组织灌注状态年龄体重体温精神心理因素神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞,导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。压疮---外源性因素目前公认的四种因素压力剪切力摩擦力潮湿