文档介绍：头颈部肿瘤的综合治疗放疗科头颈部肿瘤头颈部肿瘤由于其特殊的解剖学部位,复杂而多样的类型,以及患者对功能保留和生活质量的需求,使得多学科综合治疗的需求更为迫切。手术、放疗、化疗、生物靶向及生物免疫等治疗手段在头颈部肿瘤的治疗中各展所长,互为补充,共同构建最优化的治疗方案。头颈部肿瘤综合治疗专家共识中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会参照:美国癌症综合网(work,)欧洲临床肿瘤学会(EuropeanSocietyforMedicalOncology,ESMO)中华耳鼻喉头颈外科杂志,2010年7月,第45卷第7期ChinJOtorhinolaryngologyHeadNeckSurg,,%,是世界范围内第6大常见的恶性肿瘤,列肿瘤相关死亡原因的第8位。罹患头颈部肿瘤的患者中,以年龄大于50岁的男性多见,值得注意的是,近10年女性的发病呈明显上升趋势。发病因素吸烟、嗜酒:是口腔、口咽、下咽及喉部癌症的共同危险因素。人乳头瘤病毒(HPV):大约50%的口咽癌与人乳头瘤病毒感染相关。EB病毒(EBV):目前鼻咽癌的致病因素尚未完全明确,但已有充分证据表明,EB病毒感染与鼻咽癌的发病相关。综合治疗原则T1-2、N0期患者接受单一手术或放疗都可以取得较好的疗效。Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期的局部晚期头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)患者可手术或放疗。HN患者一般为化疗为主,也可行放疗。鼻咽癌的治疗主要是以放疗为主。中晚期采用放化疗同步联合治疗提高患者生存率已获得共识(Ⅰa级证据)头颈部肿瘤的治疗目前,在头颈部肿瘤的治疗上,多学科综合治疗趋势明显,手术、放疗再辅以化学和生物治疗正在形成主流趋势,HN治疗领域的研究热点。头颈部鳞癌的治疗头颈部肿瘤对患者的基本生理功能(包括咀嚼、吞咽、呼吸等)、感觉功能(包括味觉、嗅觉和听觉)、语言功能以及容貌等的影响较大,其相关治疗手段包括手术、放疗、化疗等又会在一定程度上加重这些影响。为了达到在争取肿瘤控制的同时,最大限度地保全头颈部肿瘤患者的生理功能和生活质量的目标,治疗前应有多学科的专家一起对每个病例进行综合评价,包括肿瘤的部位、分期、病理类型,肿瘤或治疗手段对功能和美容的影响,合并症的评价和处理,营养状况,对手术、放疗、化疗所带来的不良反应的评价和控制,同时还要考虑患者的经济状况、文化程度、患者的意愿及治疗后可能对患者的社会状况、心理所造成的影响等,以使患者所接受的治疗和由此带来的不良反应、并发症、功能障碍等尽可能是合理的、值得的和可接受的。