文档介绍：髋关节置换常见的护理问题及措施北京中医药大学附属医院脊柱关节科郭盛君㈠.恐惧相关因素:    。    、治疗,如牵引、石膏固定等。    ,如对陌生的病室、手术室感到害怕。    ,如可能致残。    ,担心发生交叉感染,如自身是择期手术病人,而临床病人有严重感染等。护理目标:。    。    ,恐惧的行为表现和体征减少或消失。护理措施:,理解、同情病人的感受,并共同分析恐惧产生的原因,尽可能消除其相关因素。    、消除引起恐惧的医源性因素:    ⑴耐心详细地介绍特殊检查、治疗(如牵引、石膏固定)、手术等环境、程序及配合要点。    ⑵对疾病的预后多给予明确、有效和积极的信息,可让治愈效果较满意的病人与其交流配合治疗的经验。    ⑶危重病人抢救时,护士以娴熟的抢救技术和恰当的心理支持(如在床旁拉住病人的手),给病人治疗信心与安全感。    ⑷同病室有危重病人抢救时,用屏风遮挡,或尽可能转移至单间,以避免刺激。    ⑸在病室进行严格的消毒隔离措施和及时的卫生常识宣教,以消除病人被交叉感染的疑虑。    ⑹向病人介绍有关的医护人员、卫生员及病友的情况。给小儿病人以慈爱、亲切的关怀与照顾,使其消除陌生感。    ,共同缓解病人的恐惧心理,如适当的陪伴与按摩,转移注意力的交谈。    ,鼓励参加一些可增进舒适和松弛的活动,如练****深呼吸、气功等。    ,如读书报、听音乐、看电视及下棋等。    。    ,从而使恐惧程度减轻,安全感增加。。    ,恐惧心理是否减轻或消失。㈡躯体移动障碍相关因素:    。    ,如牵引、石膏固定等。    。。    。    。    。、进食、排泄及个人卫生活动等。    ,动作稳、准、轻,以免加重肢体损伤。    ,使病人心中有数,增强自理信心,并逐渐增加自理能力。    .    ,预防关节僵硬或强直:    ⑴制动的关节作"等长收缩"运动(关节在静止不动的状态下,作肌肉收缩活动),防止肌肉萎缩、软组织粘连。    ⑵未制动的关节至少每天作2-3次全关节活动,以防僵硬。活动方式如下:①肩关节:前屈、后伸、内收、外展、外旋、内旋等。②肘关节:前屈、后伸。③尺桡关节:旋前(手掌向下)、旋后(手掌向上)。④腕关节:背屈、掌伸、桡屈、尺屈。⑤踝关节:背屈(足趾向上仰)、跖屈(足趾向下垂)。⑥脊柱:前屈、后伸、左右侧屈。    。㈢疼痛原因:    ,一般手术后2~3天疼痛明显减轻。    。    ,引起疼痛加剧。。给予同情、安慰和鼓励,与病人进行轻松愉快的谈话,转移病人的注意力。    、性质、程度,同时注意体温、伤口出血情况,加以分析,如疼痛长期不能缓解,可能有继发感染,应引起重视。    ,如及时松开包扎过紧的敷料以解除压力,保持正确、舒适的体位。    :镇静止痛药物。