文档介绍：三分治疗七分护理一、高血压的现状与流行趋势高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,%,与1979-1980年相比,10年间患病率增加25%。据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位。我国现有高血压患者已超过一亿人。为了遏制这一心血管病高峰的到来,保证人民健康,在全国范围内大力开展高血压病的防治,积极治疗高血压病患者,同时控制整个人群的血压水平,已刻不容缓。1998年卫生部正式确定每年的10月8日为“全国高血压日”,在全国范围内掀起了防治高血压宣传活动的高潮。二、高血压的定义与分类(一)按病人的血压水平分类:高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg老年人及儿童也以此为标准!表1、血压水平的定义和分类注:患者收缩压与舒张压属不同级别时,应按两者中较高的级别分类;患者既往有高血压史,目前正服抗高血压药,血压虽已低于140/90mmHg,亦应诊断为高血压。表1、血压水平的定义和分类注:患者收缩压与舒张压属不同级别时,应按两者中较高的级别分类;患者既往有高血压史,目前正服抗高血压药,血压虽已低于140/90mmHg,亦应诊断为高血压。(二)、按病人心血管危险水平分层高血压患者的治疗决策不仅根据其血压水平,还要根据下列诸方面:①其他危险因素的存在情况;②并存的临床情况如糖尿病、心、脑、肾血管病;③靶器官损害;④患者的个人、医疗等情况。表2、危险分层中影响预后的因素表3按危险分层、量化的估计预后低危组:10年中发生主要心血管事件的危险<15%中危组:10年中发生主要心血管事件的危险约15-20%高危组:10年中发生主要心血管事件的危险约20-30%极高危组:10年中发生主要心血管事件的危险最高,≥30%,应迅速开始最积极的治疗。三、血压的测量测量血压是高血压诊断及评价其严重性的主要手段。临床上通常采用间接方法在上臂肱动脉部位测得血压值,如果在其他部位测量血压,需要加以注明。由于血压的特点是有明显的波动性,需要于非同日的多次反复测量才能判断血压高是否为持续性。目前使用以下三种方法,评价血压水平: