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疏肝解郁法治疗阳痿40例初步分析.doc

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文档介绍:Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse荿疏肝解郁法治疗阳痿40例初步分析膄江苏省淮安市涟水县涟城镇牌坊卫生院于爱刚螂阳痿一病,历代医家多从肾治而兼顾其它,张景岳所谓“火衰者十居七八”倍受其崇,但仍有部分病人难以痊愈。近年来笔者以疏肝解郁兼益肾法治疗阳痿40例,收效甚捷,兹将有关资料分析如下:薂临床资料螀一般情况。40例中20-29岁16例,30-39岁16例,40-49岁6例,50岁以上2例。职业中工人16例,农民12例,干部6例,其他6例。病程最短2月,最长2年,一般6个月左右。羆治疗方法。中药每日一剂,水煎分2次内服,连服十剂为一疗程。少数难治病例加服甲基睾丸素5mg,每日三次。治疗之始,应先解除患者思想顾虑,树立自信心,同时要求配偶谅解、支持和合作。基本处方:柴胡10克,当归10克,白芍10克,云苓10克,薄荷6克,郁金10克,淫羊藿30克,菟丝子30克,节菖蒲10克。辩证加减原则:阳虚甚者,加肉桂、仙茅,兼有纳食减少,腹胀便溏者,加砂仁,陈皮;心悸健忘,失眠多梦者,加炒枣仁、合欢花;心脾两虚者,加归脾丸,日服3丸;血瘀者,加桃仁、红花。袅治疗结果。痊愈30人(占75%)明显好转6人(占15%),无效4人(占10%),总有效率为90%。一般一到两个疗程即有好转,多数三到四个疗程痊愈。蚂典型病例羇张某,工人,25岁。平素少言语,阳痿不举2个月,近半月来症状加重,伴有心烦,夜寐不宁,多梦遗精,精神萎顿,胸闷胁胀,四肢疲乏无力。查体:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,血压120/、五官(-)。颈、胸部对称无畸形,心肺(-)。腹软,无包块,肝脾不大,叩击痛不著。四肢、脊柱(-)。外生殖器检查无异常发现。舌尖红,薄黄苔,脉弦。证属肝郁脾虚,郁而化火兼肾虚精关不顾。治宜疏肝解郁泻火,兼以益肾。处方:柴胡10克,当归10克,白芍10克,云苓10克,薄荷6克,郁金10克,淫羊藿30克,菟丝子30克,节菖蒲10克,合欢皮10克,黄柏10克。水煎分2次内服,每日一剂,自述10剂后阳事已举,继进原方3剂,诸症悉除,至今未发。蚈讨论薄阳痿从肾治者认为命门火衰,精气虚寒乃本病主因,故温补肾阳真火,往往选用仙茅、淫羊藿、韭子、附桂或血肉有情之品峻补。但本症因情志内伤,夫妻感情不和或劳累思虑过度发病者亦不少见。其病机乃肝气郁结,气机不畅,抑或郁而化火而兼有肾虚。因肝藏血,主疏泄以调情志、畅气机、和血脉。又阴阳交和与冲、任关系密切,冲脉总督全身气血,为十二经之要冲,有“经脉之海”、“血海”、“五脏六腑之海”之说,冲任不和,男子疝气阳痿,女子带下癓瘕,月经不调,冲任二脉系在肝肾,肝失疏泄,肾失封藏,病自由生。蚁本方以逍遥散为主加益肾药物组成。其中逍遥诸味意在疏肝解郁,养血健脾。另有淫羊藿、菟丝子补肾填精益髓,节菖蒲有养心健脑聪耳之效,郁金入肝经,力专行气去瘀,又能清心除烦。诸药合用重在疏肝理气解郁,兼能补肾益精,治肝顾肾,每获良效。莈肆莃螁蝿螈 邮编:223400膂联系电话:**********袁膀以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспол

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