文档介绍：膃Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse蒂肈CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重莅项目/分值说明膅正常(2分)薀轻度异常(1分)蒈严重异常(0分)膆C(Circulation,循环)羂毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg羂毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg袇毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg袆R(Respiration,呼吸)肃正常肁急促、浅或呼吸频率>35次/分薁无自主呼吸薇A(Abdomen,腹胸部)膅无压痛腿有压痛羀肌紧张、连枷胸或有穿通伤莇M(Motor,运动)羂运动自如薂对疼痛有反应葿对疼痛无反应或不能动肇S(Speech,语音)羄正常蚀谵妄衿讲不清完整的词语袈肅肂分类芈性质薈相关疾病袂Ⅰ类:危急症膁病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。蚇心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤肄Ⅱ类:急重症袄有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。艿胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤、严重骨折,高热***Ⅲ类:亚紧急螅一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症羅闭合性骨折、小面积烧伤蚁Ⅳ类:非紧急袀可等候,也可到门诊诊治薅轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤螂螀急诊病人病情评估分诊标准芀芆急诊病人的分诊:螄急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查体,快速收集病情资料,对急危重病人进行抢救的同时,在2—5分钟内,运用分诊公式对病情迅速评估,按急诊病人的病情进行如下分类:膂病人病情评估标准:虿肆袅急诊病人病情分类芁分类肈性质螆相关疾病蚂Ⅰ类:危急症蚃病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。蒂心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤蒁Ⅱ类:急重症虿有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。蚆胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤、烧伤、严重骨折、高热袂Ⅲ类:亚紧急膂一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症蚀闭合性骨折、小面积烧伤芆Ⅳ类:非紧急肇可等候诊治莄轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤罿急诊病人的分流虿1、危重病人:蒆立即进入抢救室,按急救绿色通道原则实行先抢救后补办手续。膄2、一般病人:肁专科急诊就诊处理,视病情入住观察室、专科病房或带药离院。螇3、成批病人:袆立即快速检诊、分类、分流处理,并立即报告医务处和科主任。蚁4、传染病人:疑传染病者应进行隔离,确诊后转入相应病区或传染病院治疗。5、特殊病人:交通事故、吸毒、***等涉法问题者,相应处理并通知有关部门。6、无主病人:由他人或公安送来的无主病人,先予分诊处理同时做好保护工作。7、高峰病人:每年急诊病人高峰时段,适时调配增加急诊医护人员上班,启动高峰时期病人分流病人的工作预案,合理分流、疏导病人。8、急诊病人转运:危重病人需检查、急诊住院或转院,由医护人员陪送监护并交接。一般急诊病人的分诊SOAP公式S(subjective,主观感受):收集病人主观感受资料,包括主诉及伴随症状。O(objective,客观现象):收集病人客观感受资料,包括体征及异