文档介绍:CAG预激方案和常规化疗治疗老年初治急性髓性细胞白血病疗效对比【摘要】目的:探讨CAG预激方案与常规化疗治疗老年初治急性髓性细胞白血病(AML)的疗效。方法:选取本院2008年1月-2013年1月收治的30例老年初治性AML患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各15例,对照组使用常规化疗方案,观察组使用CAG预激方案,比较两组患者临床效果和并发症发生情况。结果:观察组患者完全缓解率明显高于对照组,血液系统并发症持续时间明显少于对照组,非血液系统不可耐受不良反应率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(),具有可比性。,对照组使用常规化疗方案。CAG预激方案以14d为一疗程,在治疗前8d内,静脉滴注阿克拉霉素10mg/d,同时在整个疗程,每天皮下注射粒细胞集落刺激因子200Ug/m2和阿糖胞昔10mg/m2,如果患者治疗过程中白细胞高于20X109/L,停用粒细胞集落刺激因子,待降低至1X109/L再继续使用。患者一疗程治疗结束后,休息14d,进行第二个疗程的治疗。对照组根据患者实际情况,选择使用HA方案或TA方案。所有患者均行对症支持治疗。,首先是对两组患者的临床治疗效果进行比较,根据《血液病诊断和疗效标准》,笔者将两个疗程中患者骨髓白血病细胞比例下降未超过50%的患者归为无效未缓解(NR),将下降比例超过50%但未达到正常的情况归为有效部分缓解(PR),将下降至正常水平的情况归为完全缓解(CR),比较两组患者CR率之间的差异。本研究第二部分是对两组患者血液系统并发症发生情况的比较,主要包括骨髓抑制、合并感染、中性粒细胞过低()及血小板过低(小于20X109/L)四种,比较两组患者血液系统并发症的发生率及持续时间。本研究第三部分是对两组患者非血液系统不良反应发生情况的比较,主要包括黏膜炎、脱发、脏器功能损伤、肌肉酸痛和皮疹,因此类并发症在AML治疗过程中发生率较高,所以笔者只统计经过治疗,患者依旧不可耐受的情况。比较两组患者不可耐受不良反应的发生率。,,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,),见表lo表1两组治疗前Hb、WBC和BPC水平的比较(x±s)组别Hb(g/L