延期、索赔申报表.doc

文档介绍：---------------------------------------------------------------装订线--------------------------------------------------------
公路
延期、索赔申报表
施管表07 承包人: 合同段: 编号:
工程名称
桩号
意向日期
意向文号
事件开始
日期
报告截止
日期
事件是否
结束
是□否□
事件结束
日期
事件名称
申报类型
延期□索赔□延期与索赔□
依据
合同条款
申报延期
天数
申报索赔
金额(元)
事件发生的原因、过程简述:
附件及
证明材料
1、事件详述; 4、证明材料(每日施工活动记录等);
2、待工人员、机械设备汇总; 5、有关图纸、照片;
3、延期、索赔分析和计算书; 6、其它
制表
项目经理
年月日
监理单位收件人及日期:
注:此表作为延期、索赔批文的附件。