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风湿疾病治疗.doc

上传人:雾里行舟 2019/5/21 文件大小:24 KB

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文档介绍

文档介绍:Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse疾病治疗治疗目标包括:1)清除链球菌感染,去除诱发风湿热的病因;2)控制临床症状;3)处理各种并发症,提高患者生活质量。治疗措施1)  一般治疗:注意保暖,避免潮湿和受寒。急性关节炎早期应卧床休息,至血沉、体温正常后开始活动。有心脏炎者应待体温正常、心动过速控制、心电图改善后,继续卧床休息3~4周再恢复活动。2)  消除链球菌感染灶:青霉素是首选药物。对青霉素过敏或耐药者,可改用红霉素或罗红霉素。3)  抗风湿治疗:对风湿性关节炎,首选非甾类抗炎药,常用阿司匹林,开始剂量***3~4g/日,小儿80~100mg/kg/日,分3~4次口服。对心脏炎,一般采用糖皮质激素治疗。为防止停用激素后出现反跳现象,可于停用激素前2周或更早一些时间加用阿司匹林,待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。抗风湿疗程,单纯关节炎为6~8周,心脏炎疗程最少12周,如病情迁延,应根据临床表现及实验室检查结果,延长疗程至病情完全恢复为止。亚临床心脏炎的处理:既往无心脏炎病史,近期有过风湿热,无需特殊处理,定期追踪及坚持长效青霉素预防。对曾患心脏炎或现患风湿性心脏病者如仅有轻微体征改变而实验室、超声心动图、心电图检查正常者,无需抗风湿治疗,追踪观察;而如上述检查变化明显且无其它原因解释,可试行2周的抗风湿治疗,实验室检查恢复正常,则不需进一步处理,如实验室检查仍不正常,可再继续抗风湿治疗2周后复查,若仍不阴转,又有可疑症状及体征或超声心动图或心电图改变者,需进行正规抗风湿治疗。4)  舞蹈病:避免强光噪音刺激,并加用镇静剂,如安定、巴比妥或***丙嗪等。激素治疗有效,尤其适用于那些上述药物治疗无效或不能耐受的患者。血浆置换和静脉注射丙种球蛋白可作为试验性治疗。5)并发症治疗:心功能不全,应予小剂量洋地黄和利尿剂;如感染应针对不同病情,选择有效抗生素;代谢异常及冠心病的治疗亦应及时发现和处理。[1-2]编辑本段疾病预后单纯多关节炎预后较好,绝大多数可获痊愈。大约70%的风湿热患者可在2~3个月内恢复。急性期65%左右出现心脏受累,如不及时合理治疗,70%可发生瓣膜病。编辑本段疾病预防"来吧,我来教你几招好用的,上午在家做头部保健操:1、用双手从前额一直往后推30下(指头稍微用点力);2、头部前后倒30下;3、头部左右倒30下;4、头部绕圈从左慢慢转10下;5、头部绕圈从右慢慢转10下。这5点在做的时候要直立,双眼微闭。然后自己做广播体操。前5点可以平时也做,你如果严重或者年轻,你可以晚上饭后1个半小时做倒掉,就是双脚钩住双杠头朝下2分钟左右。这样你坚持一个月,应该会有起色。实在不行,可用日本的滨穅,对疼痛蛮管用,建义使用。不过价格上偏贵。风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,那么患了风湿热怎么治疗呢?风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。一般应用普鲁卡因青霉素40~80万单位,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林钠(苯唑青霉素钠)120万单位,肌肉注射一次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素,每天4次,,共10天。风湿