文档介绍:股骨骨折病人护理膝部损伤三科概述1临床表现2治疗3护理4导航~~~股骨是人体内最长、最粗、承受应力最强的管状骨。股骨前面观后面观股骨粗隆骨折股骨干骨折股骨颈骨折分类股骨干骨折定义以局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩^^、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。股骨干包括粗隆下2-5cm至股骨髁上2-5cm的骨干。疾病病因股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。01因间接外力致伤者如高处坠落,机器绞伤所发生的骨折多为斜形或螺旋形,旋转性暴力所引起的骨折多见于儿童0302主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显,软组织损伤也较严重。股骨干骨折概述股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位。股骨干中1/3骨折时,骨折端移位,无一定规律性,视暴力方向而异,若骨折端尚有接触而无重叠时,由于内收肌的作用,骨折向外成角。股骨干下1/3骨折时,由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉,骨折远端多向后倾斜,有压迫或损伤腘动、静脉的危险,而骨折近端内收向前移位。治疗原则一、手法复位:小夹板或石膏固定。二、持续牵引 1、垂直悬吊牵引:适用于3岁以内的儿童。2、平衡牵引:3岁以上的儿童至15岁左右的青少年以及成人的股骨干骨折,可同时加用小夹板以纠正移位。三、手术治疗:切开复位和内固定适用于复位不理想或断端间有软组织嵌夹,或有血管神经损伤者可作切开复位。固定方法可用髓内钉或钢板螺丝钉,同时,适当考虑应用外固定,达到固定确实可靠。