文档介绍：膀尿潴留护理常规肇定义蒁尿潴留是指尿液在膀胱内不能排出。薂临床表现芈1、排尿困难及尿潴留蒇2、尿频尿失禁膂3、下腹胀痛荿护理诊断/护理问题莆1、焦虑——排尿困难有关袆2、自我形象紊——与留置尿管有关羂3、恐惧——知识缺乏与不了解尿潴留的相关知识有关蚄4、活动无耐力---与水电解质紊乱有关肃观察要点薀1、排尿情况(性质、颜色、量)羇2、穿刺部位或造瘘部位渗血、渗液螆3、尿管及造瘘管(通畅,性质、颜色、量)膁护理措施罿1、心理护理:针对病人心态,给予解释和安慰,消除焦虑和紧张情绪。蚇2、提供排尿的环境:关闭门窗,屏风遮挡,使视觉隐蔽,以保护病人自尊;适当调整治疗、护理时间,使病人安心排尿。薃3、调整体位和姿势:协助病人取适当体位,病情允许应尽量以****惯姿势排尿,如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人,事先应有计划地训练其床上排尿,以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留,增加病人痛苦。薄4、诱导排尿:利用条件反射,如听流水声,或用温水冲洗会阴,以诱导排尿蒈按摩、热敷:按摩、热敷病人下腹部,可解除肌肉紧张,促进排尿。蒇5、药物或针灸:根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗,如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。蚄6、经上述措施处理无效时,可根据医嘱采用导尿术。蚂健康教育膂心理指导膈病人发生急性尿潴留时,常常会感到非常恐慌。作为护理人员,应尽量稳定病人和家属的情绪,并配合医生尽快地采取措施解除尿潴留。对于慢性尿潴留病人,护士一方面要使其对于自己的病情加以重视;另一方面,注意不可造成病人过度紧张,告诉病人只要注意病情观察,定期随访,肾功能损害等严重的并发症是可以避免的。蚆健康指导螀留置导尿管的病人,每天都要揩洗会阴,每天更换集尿袋,并注意尿液颜色、量和性质。必要时送尿液常规检查,以及时了解有无尿路感染。薁出院指导羈指导病人养成及时、定时排尿的****惯,教会病人自我放松的正确方法。蒃教会病人明确并注意避免尿潴留的诱因,如前列腺增生引起的尿潴留者,饮食上宜清淡,忌辛辣刺激性食物,戒烟、戒酒,养成良好的生活****惯,不可久坐也不能过劳,防止便秘和憋尿等。对于药物引起的尿潴留,护士可写下药名,告诉病人今后应禁用或慎用这类药物膃健康促进羀(1)大量饮水发尿潴留;但也不能因为尿潴留而限制饮水,否则可能加重尿路感染、尿路结石等并发症。蚈(2)教会病人或家属诱发排尿的方法,如听流水声