文档介绍：医疗工作者科学发展观调研报告
新型农村合作医疗运行现状和发展方向
开展学习实践科学发展观活动,要紧密联系本部门的工作实际,紧密联系民生问题,学以致用、用以促学。作为一名合作医疗工作者,要坚持把完善和推动新型农村合作医疗制度,切实解决人民群众看病难看病贵的问题放在我们工作首位,用科学发展观来指导自己工作,多深入基层,多深入实际,多深入群众。现笔者通
过学习实践科学发展观活动,结合个人几年的工作体会以及近期下队调查座谈情况,来分析一下新型农村合作医疗目前运行现状及存在的问题,以探索更好地管理模式,更好地为人民群众服务。
一、新型农合作医疗存在的问题
(一)宣传未深入人心,农民存在期望值过高现象。现行的合作医疗制度是以大病统筹为主的,主要是帮助农民提高抵御大病的风险,而农民却要求将门诊费用大幅度提高。在运行过程中遇到的具体问题,由于村镇相关工作人员的简单解释和处理与农民的理解有偏差,容易使农民对政策产生怀疑,失去继续参合的信心,并且新型农村合作医疗政策业务性复杂,很难浅显易懂。农民只知道门诊报销比例,住院报销比例因有多个比例段,农民就很难记住,更难理解用药目录、单病种、慢性病补助等等相关政策,容易造成许多误会。
(二)报销比例偏低、范围偏窄。随着科技的不断发展,许多高科技治疗费用不在报销范围之内,这令许多村民感到不解,很多农民希望有更完善的补偿制度,能真正符合现实需求。
(三)农民互助共济等意识缺乏。许多农民对合作医疗缺乏信任,也缺乏健康投入和互助共济的意识,只愿意将常年有病或是中老年人参加,而年轻人、健康人群不愿意参加。同时,参合农民对合作医疗的期望值和实际保障水平有差距,总是希望钱交得越少越好,最好不用交,门槛费越低越好,最好不设,报销比例越高越好,最好全报销。而新型农村合作医疗仍是一种低水平、广覆盖的制度,对住院病人实行分段累计报销及最高封顶线限制,使部分群众始终不能满意。
(四)部分医疗机构服务欠规范。由于对医疗机构的财政投入较少,部分定点医疗机构片面追求经济效益,用药不合理、检查不合理的问题比较突出,住院费用和门诊费用上涨较快。同时,由于医疗水平、服务质量不高,不能满足参合农民的医疗保健服务需求,也影响了农民的积极性。医务人员服务意识不强。农民希望各级合作医疗的工作人员要对政策领会透彻,端正为农民服务的态度,提高服务意识,让农民通过与这些工作人员的接触,理解政策,增强积极参合的信心。现在几乎所有公益医院都有逐利行为,没有把农村合作医疗放在重要位子,有的甚至钻营合作医疗政策空子。
二、促进新型农村合作医疗进一步推进的对策
(一)完善各项规章制度,改善管理手段,提高管理水平。切实加强宣传教育工作,不断培育和引导农民增强自我保健和互助共济意识,逐步实现农民自觉自愿地参加新型农村合作医疗的良好愿望,使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力。
(二)提高信息管理水平,规范定点医疗机构设置,方便农民就医。建立农村合作医疗信息化管理平台,实现农村合作医疗信息化、网络化管理,增强资金运作的透明度,降低管理成本。同时,不断完善管理制度,规范定点医疗机构的设置,将服务能力强、覆盖面广的医疗机构纳入合作医疗定点医疗机构,参合农民可以根据自己的需要,自主选择定点医疗机构,促进医疗机构良性竞争,方便农民就医。
(三)不断改善农村医