文档介绍：袄东城区第二妇幼保健院医院感染管理指南蚅第一部分:医院感染管理组织机构及人员、部门职责肂1、医院感染管理组织机构蚇2、医院感染管理委员会名单芆3、医院感染管理委员会职责膄4、医院感染小组成员职责螂5、临床医务人员医院感染管理职责蚈6、医务管理部门医院感染管理职责莅7、护理管理部门医院感染管理职责薄8、总务后勤部门医院感染管理职责芈9、药剂科医院感染管理职责螀10、检验科医院感染管理职责螇11、医疗废物管理组织及职责羃12、医院感染管理监控聿13、医院感染管理反馈薇第二部分:医院感染管理制度袆1、医院感染控制制度莂2、医院感染监测报告制度蝿3、医院感染知识培训制度薈4、消毒药械的管理制度羄5、一次性无菌医疗用品管理制度袂6、采购一次性使用医疗器械(器具)、消毒药械管理制度薀7、医院职工预防医院感染的防护制度蚀8、医院感染管理自查制度莆9、医疗废物管理制度芁10、医院感染暴发报告管理制度芀11、布草洗涤工作制度蒇第三部分:医院重点部门、科室医院感染控制制度蒅1、医院感染管理措施羄2、门、急诊医院感染控制制度羀3、肠道门诊消毒隔离制度蕿4、治疗室、注射室消毒隔离制度袇5、静脉取血室消毒隔离制度莄6、检验科消毒隔离制度螁7、手术室消毒隔离制度芆8、口腔科消毒隔离制度羅9、中医科消毒隔离制度袃10、供应室消毒隔离制度蒁11、婴儿游泳室消毒隔离制度莇12、妇科门诊消毒隔离制度肄13、医疗废物贮存地消毒隔离制度芃14、病房消毒隔离制度节15、营养部消毒隔离制度葿16、血库消毒隔离制度蒆17、婚检门诊消毒隔离制度蚂第四部分:医院感染管理考核标准羂1、治疗室、注射室医院感染管理考核标准芆2、手术室医院感染管理考核标准薅3、供应室医院感染管理考核标准肁4、口腔科医院感染管理考核标准螂5、检验科医院感染管理考核标准芇6、儿科病房医院感染管理考核标准羇7、妇科病房医院感染管理考核标准螅8、一次性医疗用品管理考核标准腿9、抗菌药物应用管理考核标准荿10、内镜室医院感染管理考核标准内镜室医院感染管理考核标准肅第五部分:医院感染管理指标芄1、二级医院感染监测标准罿2、抗菌药物应用标准膆3、医疗用品卫生标准膄4、各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准蚃5、紫外线灯管照射强度标准虿6、医院感染发病率膈7、一类切口手术部位感染率薆8、常规物品消毒灭菌合格率肃9、医院感染漏报率蒀10、使用中的消毒剂艿11、医院污水排放的消毒指标蚄第六部分:抗菌药物与医院感染蒂1、抗菌药物应用的管理制度膀2、合理使用抗菌药物指导原则肆3、抗菌药物合理应用的判断标准肇4、预防性使用抗菌药物的原则羁5、联合使用抗菌药物的原则羀6、抗菌药物管理原则膈第七部分:医院感染突发事件应急预案膅1、突发医院感染防治领导小组组成蚅2、突发医院感染防治领导小组工作职责蚁3、实施医院感染管理和控制措施腿第八部分:常见医院感染部位预防与控制芄1、呼吸系统医院感染预防与控制肄2、胃肠道院感染预防与控制莁3、泌尿道院感染预防与控制羆4、手术切口院感染预防与控制蚆第九部分:医院感染传播途径的控制措施蒄1、严格隔离膂2、接触传播的预防控制肈3、呼吸道空气、飞沫传播的预防控制螄4、肠道传播的预防控制袃5、医源性传播的预防控制袂第十部分:消毒灭菌效果监测聿一、消毒药、械的监测肇1、使用中消毒剂、灭菌剂的监测莂二、消毒灭菌器械的监测蚂1、压力蒸汽灭菌效果监测袇2、紫外线消毒效果监测芅三、消毒灭菌物品监测螂1、灭菌物品监测腿2、一次性医疗用品监测羈3、各种内镜的监测莃四、医院环境卫生学监测膁1、空气消毒效果监测衿2、物体表面消毒效果监测罿3、医务人员手消毒效果监测蚆袅蕿螀螈芈芄螂膀蚇第一部分肄袃艿肆医院感染管理组织机构及人员、部门职责螄蚁蚁薆薅蚂蝿羅芅螃袈虿羆薁芀肈螆