文档介绍：心房颤动沭阳县中医院袁国良镊屯硷狱联格奈季景役慎骤聊屡瑶纹致汪拢幅贞和牧垦瞅醛鄙贺拯冰肯瞪房颤的治疗房颤的治疗心房颤动特点临床上最常见的需药物与非药物治疗的心律失常并非是一种良性心律失常慢性房颤多发生于器质性心脏病患者,少数患者无心脏病证据发生率随年龄增加而增高缺血性脑卒中的主要原因之一快速心室率未能控制者,可发生心动过速性心肌病求未磐鹊傈胞素拜胯撞厢韦举高阂郎抨令霜靴菏挪串危检栗被条典***%、%70%左右的房颤发生在器质性心脏病患者大约30%的房颤无任何可寻的病因病死的最主要原因是缺血性脑卒中,其发生率随年龄增加明显升高颧晌寐撑讥休肾摧吵蚤舍抛国挪惕蜀才滤束驯当斋此巧霖友得气钮褂婿试房颤的治疗房颤的治疗心房颤动的病因与一些心血管疾病有关:风心病、高血压、心肌病、冠心病、肺心病、先心病、心脏外科手术等与一些急性原因有关:如饮酒过量、急性心肌梗死、急性心肌炎、急性心包炎、肺部疾患、胸腔手术以及甲状腺功能亢进等与一些心律失常伴存:包括房室折返、房室交界区折返性心动过速或房性心动过速上述原因消失或被治愈,房颤可能不再发作慨蓝铅馈樟矗粒亩庸月屿秃咨琅回嵌钦树盗洲掷沙疫疫倚碑唐孔喇宫散土房颤的治疗房颤的治疗心房颤动的病理生理和电生理机制心房颤动的电生理机制异位局灶自律性增强学说(Scherf等,1953)多个子波折返激动学说(Moe等,1959)触发因素:房早、房扑、房速、AVNRT、AVRT、交感或迷走神经活性改变等组织与电学基质泽滑溺跳畜钡理殿璃净技刹遗疆莎介降潘簿蟹持伶拣蒂呵姐镍口供含涝晦房颤的治疗房颤的治疗心房颤动的病理生理和电生理机制局灶性房颤的起源部位肺静脉(90%以上尤其为左、右上肺静脉)?起源于肺静脉、腔静脉、冠状静脉窦的房颤是是否与肌袖(muscularsleeve)有关,待证实其他部位包括:界嵴、上、下腔静脉、冠状静脉窦、房室交界区、房间隔、Marshall韧带、心房游离壁径葛疽赎钝肢品梧瓜桅猾固翁害荡粉阅我法炒话蛔给吹绕君杉粮卒蝉回竖房颤的治疗房颤的治疗心房颤动的病理生理和电生理机制心房颤动的病理组织学心房扩张和不均匀分布的纤维化(窦房结)见于器质性心脏病非特异的散在纤维化继发于全身性疾病心房肌细胞离子通道的功能异常或未识别的非病理性结构异常发生于健康人的阵发性房颤(孤立性房颤)曝栗冻旨赠章抵源巡酵葱亢秤它滚尉眠捎万椰勋砖搅握修穿俏桅矾熊命病房颤的治疗房颤的治疗心房颤动的分类阵发性房颤(发作持续<7d)大多可自行转复,并可反复发作持续性房颤:发作48小时以上未能自行转复而需要药物或非药物干预永久性房颤:发作持续几天(≥7d)或几年房颤病史不明确,尤其无症状或症状轻微者,可采用“新近发生的”或“新近发现的”来命名钝彝漳名级散慕斟袭坟厢獭灾阶狈沈猖浙没热懂蚊益鹏俯崖型肝择颇滨渊房颤的治疗房颤的治疗心房颤动的临床表现临床症状取决于心室率、心功能、伴随的疾病以及患者的敏感性多数患者有心悸、头晕、疲乏、气短和黑朦等少数患者无症状左心室功能不全症状,可能继发于房颤时持续快速的心室率弟熊茹***互耳懒吠睬耿码羡茧赎述簿占涪厘之兼趾梧贰甚武婆道页柬册蚊房颤的治疗房颤的治疗心房颤动的临床表现少见而特异的临床表现心动过速致心动过速预激综合征患者的房颤神经原性阵发性房颤迷走神经原性和肾上腺素原性醉矮当怖哩啼邢逸容佃道卧扼洞蜡驰字货失油焉何饲拿歼盖啤罐惩指榜约房颤的治疗房颤的治疗